台灣慢性腎臟病率 世界第3

【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】 2008.12.14 02:27 pm

「台灣洗腎，天下第一」、台灣洗腎人口密度，全球第一！」台灣腎臟醫學會今天呼籲國人一定要重視這個問題，及早防範腎臟病，洗刷這個不名譽的「第一名」。 慢性腎臟病 洗腎前奏 台灣腎臟醫學會理事長、署立雙和醫院內科部主任林裕峰表示，近年來慢性腎臟病已逐漸成為我們的「新國病」，而慢性腎臟病又是洗腎的前奏，若不能及早防範慢性腎臟病，後果堪虞。 林裕峰表示，根據統計，目前台灣洗腎發生率為每百萬人口400人左右，洗腎盛行率則在每百萬人口1800至1900人之間，均高居全球首位。至於衛生署國 家衛生研究院今年6月發表在國際知名期刊「刺胳針」的研究論文則顯示，台灣地區慢性腎臟病盛行率高達11.9%，僅次於美國的13%及日本的12%，位居 世界第三。 除了患腎臟病的人多，全民健保的全面給付、老年人口增加及藥物濫用等，都使台灣洗腎人口大增。台大醫學院內科副教授洪冠予指出，目前東南亞國家的洗腎費用大都由病患自負，政府只給付其中一小部份，如果改由政府全部給付的話，其洗腎比率一定超出台灣。 每3個月檢查3項指標 台灣腎臟醫學會今天在慢性腎臟病國際研討會中，國內外醫學專家共同研商慢性腎臟病衛教推動策略，並減出「護腎33」的口號。就是罹患糖尿病、高血脂、高血 壓及痛風等慢性病患，每3個月到醫院接受3項腎臟健康檢查，包括驗血、驗尿及量血壓。至於一般正常人，也應養成每年至少檢驗一次的習慣。 林裕峰強調，腎臟病是個無聲無息的可怕疾病，早、中期的症狀不明顯，等症狀出現了，往往已來不及而必須接受洗腎的無奈事實。

避免副作用 藥師網路聯盟籲銀髮族正確用藥

中央社記者黃旭昇台北縣29日電）寒流來襲，銀髮族用藥安全值得關注。台灣藥師網路聯盟提醒病患，要確認服藥指示、劑量、服藥間隔，絕對不要自行停藥或額外加服藥劑，也不要將自己的藥品推薦給親朋好友。

台灣藥師網路聯盟指出，據統計，台灣地區 56%老人罹患慢性病，80%有一種以上的疾病，40%有兩種以上疾病。

銀髮族使用藥物時，若有多種疾病，吃兩種藥物產生副作用的機率是6%，吃 5種藥物產生副作用的機率是50%，吃8種藥物產生副作用機率達100%。

由於給藥時程複雜，有些老人可能會忘記吃藥，或不遵醫囑，自行調藥、自行停藥、使用非處方藥，併用多種藥、服用存藥或贈藥、吃錯藥、使用非醫療性治療方式等。

有銀髮族為防止老化而濫用藥物，也有用藥迷思，以為血壓正常後就不要繼續服用降血壓藥，痛風病人尿酸值正常後就不需要再吃降尿酸藥。

台灣藥師網路聯盟台北縣板橋吳明慧、萬里游丈樟、永和黃雋恩、新竹林容瑩等30餘位藥師，決定拋磚引玉以專業作公益，30日前往萬里鄉台北縣立仁愛之家舉行「關懷銀髮族及藥事照護愛心之旅」，並且寒冬送暖，捐贈匯集來自全國藥師的愛心物資。

藥劑生全聯會理事長施國政藥師及各縣市藥師、廠商還捐助暖暖包、酸痛藥布、五穀粥、維他命、圍巾等，並將在「老頑童俱樂部」由藥師帶動唱、教導簡易按摩、藥物諮詢有獎徵答。為了讓老人正確用藥，還將到各宿區提供一對一藥事照護服務

台灣「老了」 健康與婚姻挑戰大

中國時報 2008.11.16　朱芳瑤／專題報導

　內政部《人口政策白皮書》預估，2051年，台灣的老年人口比例將達36.97%，屆時每3位國民中，至少有1人是65歲以上的老人。面對高齡社會逐漸形成，中央研究院歷史語言研究所助理研究員王道還認為，維護「老人健康」與「婚姻制度」將是人類無可迴避的挑戰。

　國立中央大學及中國時報主辦「遇見科學」講座，邀請中研院史語所的生物人類學者王道還就「高齡社會的挑戰」進行專題演講。

　王道還直指，科學家自上個世紀以來即不斷發表「末日預言」，從1962年《寂靜的春天》、1968年《人口炸彈》、1972年《成長的極限》到1983年的《核子春天》，但多有誇張嫌疑，他說，這些「末日預言」的共同點就是「都不靈」！

　2000年起 全球老人比年輕人多

　不過，現在專家從人口趨勢下手，探討各國未來可能必須面對的問題，不以聳動的結論招徠注意力，是極為穩健的作法。例如，對於有關「地球的極限」的探討，一篇國外學者撰文的〈擁擠的地球〉中寫道，「半世紀後，全球人口將攀升到90億，從現在起，我們的抉擇，會決定我們處理未來問題的能力。」

　王道還表示，現在人類正經歷人口史的三大轉捩點。第一，自2000年起，老年人比年輕人多，這是少子化加上高齡化的結果。第二，自2007年起，城市人口比鄉村多。第三，自2003年起，世上一半的婦女，一生幾乎生不到兩個孩子。

　我國今年公布的《人口政策白皮書》亦揭露這項趨勢：台灣65歲以上老人於1993年超過總人口數的7%，正式進入高齡化國家；截至2007年底，台灣老年人口比率已攀升至10.21%。

　預估2018年 台灣進入高齡社會

　由於國民壽命持續延長（2006年男性為75歲、女性為81歲）及生育率下降（2006年總生育率為1.12人），行政院經建會推估，2016年台灣老年人口與15歲以下人口數幾乎同為302萬人，均約占總人口的13%。

　自此以後，65歲以上人口將開始超過15歲以下幼年人口，預估2018年，65歲以上人口比例超過14%，達到國際所稱「高齡社會」的定義；至2026年，這個比例超過20%，達「超高齡社會」定義。最新推估的結果是，2051年，台灣老年人口將占36.97%，代表每3位國民中，就有1 人是65歲以上老人。

　科學及醫學發達 形塑老人社會

　王道還分析，高齡社會的形成，肇因於科學及醫學的發展，克服了限制人類壽命的兩大因素：「營養」及「傳染病」，使得人類平均壽命自40歲倍增至80歲，堪稱「20世紀空前絕後的成就」。但他也感嘆，「這是相當可怕的事實，但多數人尚未意識到高齡社會的到來！」

　王道還提出高齡社會的兩項挑戰。其一，人口老化所引發的健康問題將日益凸顯。

　相較於營養或單純的傳染病，可使用單純、簡單的方案解決，他表示，老化是身體系統性的崩潰，特徵是複雜、多因及個人化，沒任何特效藥（也就是沒有一個因應方案是單純或簡單的），坊間許多抗老化的健康食品是否適用每一個人，他持保留態度。

　老夫妻生摩擦 離婚率漸攀升

　此外，除了藥物、飲食之外，很多研究顯示，「人際關係」是影響健康的重要因子。例如，有配偶的老年人健康狀況較佳，偏偏在現代社會中，婚姻制度已亮起紅燈。這正是高齡社會的第二項挑戰。

　王道還說，現代社會的婚姻制度以「愛情」為基礎，但人類平均壽命延長的結果是，婚姻反倒成了「監獄」，凸顯了現代配偶之間必須克服的種種問題。他說，不少夫妻老來產生摩擦，親密關係鬆動，最後選擇各過各的生活。這種現象反映在數據上，就是全球銀髮族的離婚率正逐漸攀升。

　高齡社會已是不可避免的趨勢，有人質疑「知道了這些問題，又怎樣呢？」王道還表示，唯有更多人意識到高齡社會的可能問題，才能激發更多討論，形成共識，並促使政府規劃對策，包括青壯年人口未來的扶養負擔問題，以及老年人口攀升對健保醫療支出的沈重負擔。

日子難過 日本老人犯罪率倍增

2008-11-16中國時報【尹德瀚／綜合報導】

　迫於政府減少社會福利支出和健保費高漲，越來越多日本老年人走上行竊一途，根據日本法務省十四日發布的報告，六十五歲以上老人的犯罪率五年來增加一倍，達到四萬八千六百零五人，其中行竊是日本老年犯罪中最普遍的犯行，包括竊取商店財物和扒竊。

　這份報告指出，日本整體犯罪率在二○○二年達到高峰後連續五年下降，但老年犯罪卻逐年增加，六十歲以上老年犯罪從一九七八年占整體犯罪的三．一％，一路增加到二○○七年的一八．九％，其中竊取商店財物占八○％。

　日本中央大學社會學教授山田正弘說，越來越多老人因為欠缺財產或子女依靠，只好去商店竊取財物，只要貧富差距持續上升，老人犯罪率就不會降低。

　這個現象已經引起日本媒體的高度注意，一些老人在超市或便利商店偷食物的畫面被某些電視台拍攝下來。今年八月間一個事件更是震驚社會，據報導，一名七十九歲婦女離開收容所後，為想要讓警察照顧，竟在東京火車站持刀殺傷兩名女子。

　法務省報告說，「老年犯罪是我們社會未來必須承擔的一個嚴重問題，五年內嬰兒潮 也將陸續邁入老年，在一個快速高齡化的社會，我們必須對防止老年犯罪進行根本檢討」。根據日本「全國人口與社會福利研究所」統計，六十五歲以上老人占日本 人口約五分之一，到二○五○年將達四○％。同時，政府為平衡預算，從○六年起開始削減福利支出，預定分五年減少二千二百億日圓（約合廿三億美元）。

　為達成上述目標，日本政府實施新的健保制度，導致某些生病老人的健保費提高，加上日本經濟受到全球不景氣影響，邁入另一個衰退期，讓許多老人產生焦慮。　但山田正弘認為，日本經濟走弱不是造成老年犯罪增加的唯一因素。他說，這一代老人是在二戰之後價值混淆的時代成長，當時正值日本的犯罪高峰，「現在他們犯罪不覺得愧疚，因為他們年輕時就造成日本最高的青年犯罪率」。

老人長期照護保險 後年上路

老人長期照護保險 後年上路

【聯合報╱記者李順德、丁萬鳴、汪士淳／台北報導】 2008.11.12 04:24 am

行政院長劉兆玄昨天透露，行政院正在研議開辦老人長期照護保險，初步構想是希望在全民健保局之外，設立老人長期照護保險局，分為重、中、輕等三級保險，讓無法料理自家生活的老人可以得到照顧。 據指出，行政院希望明年規畫及凝聚共識，最快九十九年開辦。 依據目前經建會的規畫方向，未來我國的老人長照保險，將參考德、荷、日、韓國等國的制度，每年由民眾薪資所得中提撥一定的比例，做為基本財源，政府另外編列預算支付一定比例保費。 制度開辦初期，全國至少有廿五萬老人受惠，預估新制的推出，也會帶動台灣的銀髮相關產業，有助創造就業機會，也使社會安全制度更加完整。 政務委員蔡勳雄說，老人長期照護保險制度將以社會保險方式辦理，傾向採全面性強制加保，但確切內容尚未定案；投保方式初步考慮兩種方式，一是有工作者就須強制加保，一是四十歲以後再投保。 蔡勳雄說，有工作者強制加保是比照目前勞保、公保方式，惟考量到目前萬物齊漲，就是薪水不漲，擔心民眾負擔勞保、全民健保等保費，一旦要加保老人長期照護險恐負擔過重，因此才考量是否到中年以後再加保。 經建會副主委單驥指出，老人長期照顧保險專案小組還在籌備階段，但基本上，必須先推動立法，老人長期照顧保險制牽涉的範圍很廣，除了保險金的提撥比例外，應成立什麼樣的老人長期照顧專責機構、保險金的運用方式，也都要立法先行規定較為實際。 單驥說，老人長期照顧的系統現在並不存在，一旦老人長照保險制立法完成，政府必須馬上建立老人長照系統，可能未來各縣市、鄉鎮都要設立專責機構，配置專業的人員，工程會很浩大，難度也會比全民健保高。 劉兆玄指出，截至九十六年底，六十五歲以上的人口數已達二百卅四萬餘人，占總人口比率百分之十點廿一，老人的照顧幾乎是每個家庭都要面臨的問題。因此行政院準備透過立法把照顧保險化，並列為優先法案，他強調，這不是社會救助而是社會福利

精挑細選國內十大養生村

辛苦奮鬥一生，想在退休後過著舒適不無聊的生活，又不想與子女同住造成負擔，訴求提供優質養老生活的養生村，成為銀髮族的新寵兒。

　　強調具備專業照護及群居生活的養生村，推出各式課程與活動，讓銀髮族能建立新的人際網路還能自己安排閒暇時間，讓退休後的生活過得更豐富。以下是國內各大養生村的介紹：

　　1. 台塑長庚養生文化村（國內最大銀髮住宅社區）：目前國內有幾家大型企業集團投入銀髮住宅開發行列，包括潤泰、台塑、奇美、國寶等，其中位於桃園龜山鄉，緊鄰林口長庚醫院、由台塑集團興建的「長庚養生文化村」標榜是國內最大的養生村，占地34公頃，一半作為綠地、醫院、多功能活動中心、公園等，活動空間相當寬廣，約可容納4,000戶入住。

　　長庚養生文化村除了幅員遼闊外，另一項特色就是豐富的休閒活動及成立銀髮學園，入住者可以學學太極拳、打麻將、唱歌或捏陶、寫書法，甚至有專門提供上網下單股票的獨立空間。由於同屬台塑集團，長庚養生文化村有長庚醫院作為醫療後盾，提供完整的健康照護與緊急醫療服務。

　　2. 潤福生活新象（五星級銀髮飯店住宅）：潤泰集團目前設有兩處銀髮休閒住宅，分別是位於台北縣淡水鎮的「潤福生活新象」以及位於台北縣新店的「潤福大台北華城」。號稱是「五星級銀髮飯店住宅」的潤福生活新象，1996年甫推出時就吸引300戶滿租，也開啟國內頂級銀髮住宅之風。

　　潤福生活新象鎖定年滿50歲以上且日常生活能自理的長者。

　　3.潤福大台北華城（新世代三代同堂銀髮住宅）：訴求新世代三代同堂的潤福大台北華城，位於台北縣新店市的大台北華城別墅區內，共有88戶出租住宅，強調為頂級的全齡化別墅，並無入住年齡限制，還提供住家清掃、庭園整理、送餐到府、24小時護士服務、醫生每週社區駐診等。

　　4. 北海福座泰和園（同時設立安養及養護中心）：位於桃園龍潭的銀髮園區「泰和園」，由北海福座投資開發，園區內有健康老人住的安養中心，約有300戶，另有針對臥病老人設計的養護中心，共有180床。泰和園強調有5,000坪活動空間及2,000坪有機養生農園，空間十分寬廣，入住銀髮族需年滿60歲，雙人房住戶其配偶需年滿55歲。

5. 國寶聖恩休閒養生會館（採年金式繳費、分時旅居住宅規畫）：位於苗栗西湖渡假村內的聖恩休閒養生會館，為國寶集團跨足銀髮族住宅的代表作，聖恩休閒養生會 館在西湖渡假村的三期會館占地高達4.7萬坪，3期將興建約780戶的15坪住宅。聖恩休閒養生會館採年金式繳費，50歲以後可以終生循環居住在各地會 館。

　　6. 松柏園老人養護中心（引進日式專業照護技術）：2001年落成啟用的松柏園，為永信藥品集團投資成立，位於台中縣大甲鎮永信運動公園內，為3,000坪開 放庭園式綠色建築，引進日式專業照護技術，採用日本專業教育訓練課程進行職員訓練，並提供24小時全天候看護。入園資格為年滿60 歲以上，未患有法定傳染病者。

　　7. 奇美悠然山莊（歐洲巴洛克風格建築、占地廣大）：位於台南縣關廟的悠然山莊由奇美集團投資興建，占地7公頃，約可容納100名入住者，主體建築為歐洲巴洛克風格設計，內部空間寬敞明亮，內具備運動與休閒設施，包括網球場、KTV等娛樂設備。

　　8. 康寧生活會館（結合休閒、醫護之五星級銀髮會館）：由康寧醫院轉投資的康寧生活會館位於台北市內湖區大湖公園畔，為結合安居、休閒與醫護的五星級銀髮會館，地處台北近郊交通相當便利，內設有165戶20坪到48坪不等的豪華套房。

　　9. 雙連安養中心（內設社區松年大學提供多項活動課程）：由雙連教會設立之雙連安養中心位於台北縣三芝鄉，佔地11,000坪，提供親切的家事服務，並有專業 營養師調配營養均衡的膳食及全年無休的護理照顧，及必要之緊急醫療救助，另辦理社區松年大學及各式適合高齡者的活動課程，是發揮終身學習的最好生活園地。 入住者需年滿60歲以上者，未患有法定傳染疾病者。

　　10.翠柏新村（地處台北近郊交通方便）：位於台北內湖與汐止交界的翠柏新村，遠離塵囂、山明水秀的環境提供銀髮族過著愜意的退休生活，入住者主要條件為年滿60歲以上，身體健康能自理生活者。

成功老化 做個快樂長壽族

成功老化 做個快樂長壽族
張翠芬／台北報導

　人人都希望自己長命百歲，但是長壽就等於健康嗎？如果延長的時間並不是健康的生命，而是終日臥病在床，這並不是大家想擁有的「長壽」！醫界正全面推動「成功老化」的觀念，當年老時，頭腦不癡呆，心智、身體功能運作良好，才算是真正的「老康健」。

　九九重陽將屆，據內政部統計，台灣百歲以上人瑞已破千人，達1075人，女性人瑞人數是男性的2.4倍。

　台灣老年醫學會理事長陳慶餘指出，台灣老年人口增加速度之快，名列世界前茅，僅次於日本；根據聯合國定義，65歲以上人口占整個社會人口超過7％就是「老化國家」，當老年人口超過14％時，就是「高齡國家」；台灣在1993年老年人口突破7％，預估到2020年，台灣老年人口將增加到15％，從老人國步入超級老人國。

　而且，台灣人口老化速度幾乎快得驚人，法國人口老化從7％到14％，歷經125年，瑞典花了80年，美國也花了65年，台灣卻在短短20幾年間，就進入超級老人國之林。

　國立台北護理學院長照研究所所長李世代教授，對台灣快速老化的現象感到憂心，根據推估，台灣老年人晚年需要長期照護的需求是7.3年，日本大約是6.5年；也就是說，人老了之後，因臥病在床或認知障礙，有長達7年以上的時間，需要仰賴他人照顧，這對社會和家庭經濟是很沉重的負擔。

　每個人都會變老，但能做到「成功老化」，才是最理想的目標。台北榮總老年醫學科主任陳亮恭指出，成功老化是指，老人生理功能良好、具有生活自理能力，認知功能正常無憂鬱症狀，還能參與社會活動，並維持良好的人際關係和經濟狀況，簡單的說，就是身心健康，還能享受生活，才稱得上是「成功老化」。

　陳慶餘強調，政府在面對老化的挑戰中，必須及早落實老人周全性的健康照護，包括老人的自我保健，更周延的照護，全面性的老人健康檢查，提升老人生活品質，延長健康生存餘命，才能達到「成功老化」的目標。

海角七號 口碑行銷寫傳奇

海角七號 口碑行銷寫傳奇

【經濟日報╱記者 黃啟菱】 2008.10.05 04:29 am

六十多年前，台灣光復、日本人撤退，一位日籍男老師被迫離台，與他在台的戀人友子，就此別離；他將思念與愛戀寫在一張張的信紙上，卻始終未寄出。 六十多年後，在台北失意不得志的樂團主唱阿嘉，回到恆春老家當郵差，日本過氣模特兒友子則被迫留在恆春、籌備演唱會；為爭取表演機會、讓恆春人發聲，阿嘉的繼父，開始籌組樂團。 於是，阿嘉、只會彈月琴的老郵差茂伯、修車行黑手水蛙與小米酒銷售員馬拉桑等小鎮居民，組成了樂團，實踐那被生活壓得幾乎已看不見的音樂夢。阿嘉最終也將日籍男老師寫給戀人、卻無法寄出的信，送到友子手中，讓跨越時空的愛情趨於完滿。 這就是《海角七號》，2008年的台灣奇蹟。8月22日至今，已創下2億多元票房、持續於主流電影院播放，播放廳數還愈來愈多，在不景氣中打敗國片魔咒、掀起「海角旋風」。 成功關鍵很簡單，就是好看。觀眾在《海角七號》看到了就在身旁發生的故事、市井小民的生命力，因為「台式幽默」笑翻天的同時，更突然想起那久違的夢想。 例如，在台北追夢，卻屢屢碰壁的男主角阿嘉，正是時下眾多七年級生的縮影；有太多年輕人讀完研究所、才發現找不到工作，或是即便找到工作，薪水也只有2.5萬元、根本不夠在台北的生活開銷。 阿嘉的繼父、鎮民代表會主席洪國榮，對於恆春缺乏工作機會、年輕人不願回鄉的現況十分感慨；在台灣各個角落，有同樣感受的人並不少。而認真工作、閒暇之餘愛彈月琴的茂伯，看來快樂卻也渴求知音，如同多數老人家需要被傾聽、了解… 這就是台灣的故事。一部好看的國片，跟一部好看的好萊塢電影所能引發的感動與迴響，力道是截然不同的，用自己的語言、說自己的故事，是每一個族群的渴望。 《海角七號》的爆紅，除了好看，精英公關集團執行長嚴曉翠還認為，口碑行銷功不可沒。8月中電影上映前，看過口碑場的觀眾，就已在各大網站的討論區發表心 得；《海角七號》工作人員，也以文字、照片、影片等記錄拍攝過程，於官方部落格與網友分享，甚至製作了各種主角的MSN表情、手機來電答鈴等，讓這部片透 過網路展現強大穿透力。 嚴曉翠說，去年市場反應較佳的兩部國片：《最遙遠的距離》與《練習曲》，也是以口碑行銷為主要操作，用小預算取得大效果。中信金控副總高人傑則強調，口碑行銷要成功，產品就得高品質，《海角七號》讓人看了很有樂趣、回味無窮，自然引起消費者口耳相傳。 《海角七號》的上映時機，是另一個成功關鍵。谷公館畫廊負責人谷皓宇說，從前是「台灣錢淹腳目」，如今卻是百業蕭條、萬物齊漲，大家每天接受到的訊息，都 是悲觀負面的。男主角阿嘉在片頭就大喊「操他媽的台北！」，其實也正喊出了台灣人的不得志；而阿嘉選擇離開，在充滿陽光的天涯海角中，重拾夢想、找到新 生，也讓觀眾們在看電影時，有了情緒的出口、重新有了作夢的勇氣。 台灣當紅藝術家吳天章說，「海角旋風」跟8月中旬時的「蘇麗文現象」，本質其實是一樣的，台灣人這段時間太鬱卒了，需要有些正面的訊息，讓大家相信：「雖然台灣很小、很邊緣，但我們還是能有搞頭的」。 永慶首席房產顧問葉國華也認為，劇中人物的日子不一定過的很好，但卻都在工作崗位上打拚，看完後能讓人相信：努力就會有好結果。嚴曉翠補充道：每個族群要有共同的情感出口。 值得注意的是，社會氣氛愈悶，電影、按摩、聽相聲等「簡單享樂型」活動，愈是流行。例如，1930年代全球經濟大蕭條、好萊塢歌舞片聲勢走到高 點；1970年代中美斷交、瓊瑤電影趁勢而起，這就如同社會學家班雅明（Walter Benjamin）所言：「大眾想要散心」。 葉國華說，電影能讓人暫時忘卻現實，尤其是《海角七號》劇中角色個性都十分鮮明，觀眾易產生投射現象，情緒跟著上下起伏、獲得宣洩，不像過往國片多較「形而上」、難融入。 《海角七號》避掉了幾個國片常有的缺點。吳天章說，1995年時上映的《熱帶魚》，寫實貼切，既好看又能引起共鳴，但深度較不足；而2004年的《豔光四 射歌舞團》充滿創意、「俗擱有力」，卻缺乏沈澱；去年上映的《最遙遠的距離》則稍嫌矯揉造作、不夠自然。《海角七號》將這三點國片常犯的錯誤，全都避掉 了，還巧妙結合都會語言與鄉村的樸直，直觸人心。 「天時、地利與人和，《海角七號》都具備了」，嚴曉翠認為，這部片如此受歡迎，有眾多不同的元素在其中，再複製一次，若沒有相同的環境支撐，不代表就會成功。但《海角七號》的確已給了近百萬人美好的觀影經驗，其正面影響力也會持續發酵。

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日本老齡人口 再創紀錄

日本老齡人口 再創紀錄

【新華社╱東京9月17日電】 2008.09.17 11:17 am

據日本媒體報道，日本75歲以上老齡人口首次突破總人口的10%。在日本「敬老日」到來之際，日本總務省14日公佈了全國65歲以上老齡人口的推算值。 2008年度75歲以上老人的人數比上年增加了53萬人，共計1321萬，其中男性498萬，女性823萬，在總人口中所佔比例達10.3%。日本70歲以上人口為2017萬人，首次超過2000萬，也就是每6個人中就有一人超過70歲。 65歲以上的老年人口與前一年相比也增加了76萬人，達到2819萬，佔總人口比例為22.1%，同樣是歷史最高值。與此同時，14歲以下人口只有1718萬人，少於70歲以上人口。日本總人口比上一年減少了5萬，為1.2771億人。

老年化社會 1人需7.3年長期照顧

老年化社會 1人需7.3年長期照顧

【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2008.09.11 03:13 pm

現代人平均壽命延長，但是延長的卻可能是臥病在床的時間，根據研究發現，國人一生中，平均需要7.3年的長期照顧，也就是終老之前，會有7.3年的時間無法獨立生存，需要其他人的照顧。 世界衛生組織 (WHO)在1999年推估，每一個人一輩子平均需要5年到7年的長期照顧，到了2004年，WHO再度進一步推估，長期照顧的潛在需求拉長到7年到9年之久。 台北榮民總醫院高齡醫學中心主任陳亮恭指出，依據國人的平均壽命和疾病型態等變數推估，國人一生中的長期照顧需要平均為7.3年。也就是說，在老年時，會有7.3年的時間，需要他人的照顧，無法自行更衣、沐浴、進食、如廁等。 其中男性平均壽命較短，需要長期照顧的時間為6.4年，女性平均需長期照顧的時間為8.2年的長期照顧需求。 陳亮恭說，近十年來，人口結構老化，疾病型態慢性化，加上台灣社會以小家庭型態為主，面臨每個老人家需要的長期照顧時間變長，極可能造成社會安全體制的崩解。 陳亮恭說，民眾負擔不起老人家長期住在照護機構的費用，蓋了許多老人照顧機構，卻始終住不滿，品質也良莠不齊，應推動老人在家安老，讓照顧能深入家庭。 每個人都會面臨年老的一天，但是老人政策卻散在內政部、衛生署與退輔會等部會，陳亮恭說，台灣社會極度需要一個國家型的老人政策。

健康沒有暴發戶

李肇基養生》Mr. Eleven：健康沒有暴發戶

2008/09/02

【元氣周報／記者劉惠敏／報導】 運動對健康的重要性人人皆知，不過總缺乏毅力、恆心，李肇基強調「健康要從正確觀念做起」，而對家人的「使命感」，會讓人珍惜健康、有毅力堅持下去。 李肇基說，中國字的「財」，象徵完美的人生，怎麼說呢？左邊的貝，是有形的財富，而右邊的「才」代表的是無形的財富，人一生中可能都在追求著財富，努力工作、投資經營，為自己創造無數的「0」，不過若不投資、創造健康，缺少了「1」，因此倒下去，再多的錢財都是一場空。 如此一想，拚命賺錢拿錢回家，是「責任感」，但要讓家人感到幸福、無後顧之憂，則是「使命感」，不只要活得久、還要活得好，「讓老婆覺得沒有嫁錯人、子女覺得沒有投錯胎。」李肇基如此闡述他的人生觀。 李肇基說，破骨細胞在骨骼再造過程中會溶解、吸收骨質，「破壞」的時間只需要20天，不過骨骼再生、造骨的時間需要90天，身體內「破壞很快、重建很 慢」，所以更需要持續、恆心的運動，「健康是沒有暴發戶的」，也因此他數年如一日，退休之後，每天早上至少要花一個半小時在健身上。 充足的睡眠、均衡飲食也是他保持「康健」的關鍵，說起來容易，要能像李肇基如此奉行的人不多見，還沒退休前，他就是大家口中的「Mr. Eleven」，晚上十一點準時回家睡覺，平常不挑食，什麼都吃，「該有的營養就都有啦」。 不過李肇基認為，生活中保持幽默感，比一切還重要，不分年紀與地位，他都希望能先把快樂帶給人家，幽默可以讓別人笑，自己也因此快樂。 ．相關文章：李肇基養生》快走配黑咖啡 他80歲 骨齡30歲 【2008/08/31 元氣周報】

照護者 55%睡不好

高齡化社會來臨，老人照顧罹病老人的例子愈來愈多。一份針對照顧者所做調查顯示，55%的照顧者睡不好，47%的人常覺得心情低落，最令照顧者沮喪的，是失去自己的生活。

「不要隨時想做到100分，不然一倒下去就是0分」。家庭照顧者關懷總會秘書長陳穎叡表示，照顧者應該找替手，適時的喘口氣，不能把責任全部攬在身上。該會也將成立第一個照顧者的心理協談中心，成為照顧者的「張老師」。

陳穎叡表示，國人若生病、失能，大部分都是由親人照料，其中約有七成的照護者都是女性，由於病人幾乎一步都離不開照顧者，連想邀請她們參加抒壓下午茶，有些人打了十幾次電話，最後都因放心不下不願參加。

但長期密集的壓力，只有病人跟自己面對面的生活，讓照顧者很不好受。根據去年的調查顯示，有55%的照顧者睡不好，47%的人常覺得心情低落，顯示長期照顧病人，帶給照顧者非常大的身心壓力。

另外，國外的一份研究也發現，照顧者的壓力，也嚴重影響免疫系統的平衡，照顧者如果受了小傷，會比以前多花24%的時間才能癒合傷口，也更容易生病或遭受更久的感染。

家庭照顧者關懷總會最近將成立心理協談中心，可以配合照顧者的時間，以電話諮商或是約在第三地見面，讓照顧者可以一吐心中壓力。另外也鼓勵照顧者，如果真的分身乏術，至少每天花十分鐘時間作八段錦或其他體操，藉著簡單的運動照顧自己的身心健康。

【2008/08/23 聯合晚報】

研究：跑步能延緩老化過程

　根據今天刊登在最新一期「內科醫學檔案」期刊的報告，美國學者經過長達二十年的研究後發現，跑步可以延緩老化過程。

　這份由史丹佛大學醫學院所做的研究結果發現，超過五十歲的人如果經年持續跑步，比平常不運動者，較少有嚴重病痛、生活較積極，並會大量降低早死的機率達百分之五十左右。

　史丹佛大學醫學院榮譽教授，同時也是這項研究報告資深作者的佛里斯博士表示：「這項研究結果具有強烈支持運動的訊息。」

　「如果你必須想在人們年紀大時，想辦法讓他們更健康，有氧運動是不錯的。」

　這份研究從一九八四年起，以五百三十八位經年持續跑步，且超過五十歲的人為研究對象，並和另一組條件相當但不跑步者做比較。

　隨著受試者年齡增加，兩組間健康的差距愈來愈大，差別甚至會持續到九十歲以後。

　本身也熱衷跑步，現年六十九歲的佛里斯表示：「結果出乎我們的預料之外。運動對健康的好處遠超過我們的想像。」

　他將這個結果歸功於跑步者有較瘦的身體脂肪質量指數，同時健康習慣也比較好。

　跑步容易長壽的效果也同樣出乎研究人員的預期，經過十九年的研究，跑步與不跑步兩組間的死亡比率是百分之十五對百分之三十四。 (中央社報導)

少子風暴 後年狂襲國中

【聯合報╱記者薛荷玉／台北報導】

大學剛放榜，部分私校招生甚至不到一成，但更強烈的招生風暴還將來襲。教育部推估，因民國八十七年虎年的新生兒人數劇降，這一波少子風暴九十九年將衝擊國中，風暴一百零二年吹到高中職，一百零五年則擴至大專院校，屆時學生來源劇減，料將有更多學校得退場。

根據教育部預估，假設九成六高中職畢業生都繼續升學，未來幾年含技職體系在內的大專院校新生人數，都將維持在廿七萬以上，八年後，也就是民國一百零五年時，大一新生數將驟降到廿三萬四千餘人，一年之間就少掉四萬多人；若採最悲觀的低估值，大專新生屆時可能只剩二十萬人。

其實，這一波最嚴重的少子風暴已在九十三年席捲國小，教育部減少每班人數因應；九十九年，這波風暴將掃到國中。教育部主秘潘文忠表示，屆時也會減少班級人數因應，目前國中每班卅五人，明年起將減為卅四人，並逐年減一人，到民國一百零二年，每班減至卅人。

至於高中職及大專院校該如何因應？教育部指出，由於高中職及大專五成以上是私校，「可朝特色發展、或進入退場機制」；教育部將修訂私校法，給私校轉型、退場更大空間。

教育部統計發現，大專新生數在一百零五年陡降除了受到少子化趨勢影響，還有國人對生肖的固有成見，歷年屬龍的新生兒都會增加一些，反之虎年的新生兒則明顯減少，十二生肖列入推估的加權因素。

一路一滑的大專新生數，在一百零六年會逆勢微幅上揚，但長期還是下滑趨勢；到民國一一二年時，大專新生數甚至會減到十八萬人。

若再將大專院校區分為一般大學及技職體系，目前含師範在內的一般大學體系，大一新生為十二萬餘人，未來幾年有可能增至十三萬人，但教育部推估，在一百零五年時，會降到十一萬人；科大在內的技職體系目前每年新生為十五萬人，一百零五年會陡降至十二萬人。

老年人智力還是有增長空間

德國的一項研究發現，老年人的智力依然有增長空間，事實上，許多退休老人的腦袋，比畢業後就不再充實自己的年輕人靈光多了。

研究指出，人腦思考以及解決問題的速度，會隨著老化而遲鈍，可是累積知識和生活經驗的能力，卻不會因為老化而停止。不過智力和認知能力的發展，因人而異，腦袋是需要保養的，老年人多動腦、多用腦，就是最好的腦力訓練。

人口負成長 九年內出現

人口負成長 九年內出現

【經濟日報╱記者何孟奎／台北報導】 2008.08.04 11:07 am

經 建會8月中將公布每兩年統計一次的人口推估報告，經建會官員昨（3）日透露，由於台灣生育率下降較預期快，出現超少子化情形，未來除了總人口減少外，勞動 人口也將減少。學者推估，依照目前的生育率推估，人口負成長恐將提早在106年之前出現，比經建會二年前預測的數字提前二年。 經建會強調，台灣超少子化的出現，與近幾年結婚與生育年齡雙雙延後，及有偶婦女比例下降有密切關聯，要提升生育率，政府研擬中的策略，包括：國民年金、全民健保、育嬰留職停薪津貼、稅制改革、促進就業、及吸引專技移民等。 經建會上次公布人口推估是95年時，當時推估「人口高峰」將發生在107年，總數大約2,323 萬人，也就是民國108年，台灣人口就會開始負成長，「高齡化社會」則會在民國106年來臨。 日前台灣第2,300萬人出生，內政部資料顯示，距第2,200萬人出生至今，竟長達九年才增加100萬人，創下歷來人口成長最緩的時期。經建會官員不否認，即將於18日公布的人口推估最新統計，出現人口負成長時間恐怕還會再提前，也有學者認為會在106年之前就會發生。 經建會官員表示，社會因不婚及不想生育想法增加，今年出生嬰兒數預估將降至20.4萬人，婦女平均生育數也將降至1.1人，要扭轉超少子化現象，社會應有分擔父母生育子女的機會成本觀念。 根據主計處最新公布，國內未婚人口中，年齡在30至44歲的男性未婚比率達29.1%、較女性20.8%高出甚多，國人對婚姻價值觀改變，連帶影響生育率降低。 經建會表示，台灣婦女總生育率自73年起降至替換水準2.1 人以下後，92年再降至1.23人，已成為「超低生育率」國家，自87年至今年，出生嬰兒數由27萬人，預估降至20.4萬人，婦女平均生育數將由1.5 人，預估降至1.1人。此外，65 歲以上高齡人口占總人口比率則由8.3%，預估增至10.4%，高齡化社會日漸逼近。 少子化與高齡化所帶來的衝擊!我們準備好了嗎?

恭喜南開於8月1日正式升格科技大學

南開從早期工專、技術學院到科技大學一路走來，備極艱辛!在全校師生多年努力下!終於開花結果!獲得肯定!回顧過去!前瞻未來!身為南開人仍必須努力不懈!找到生存的利基，尤其少子化的衝擊!對於未來南開的發展，將產生很大的影響，此關係著學校存亡，這非危言聳聽，而須正視以對!尤其本校位居南投縣，人口外流嚴重，加諸交通不便，種種因素，對我們未來招生會帶來某種程度影響，是故全校師生在此慶祝之際，仍須具危機意識，傾全力發展本校福祉科技特色，以差異化領先其它學校，始能立於不敗之地!

遠距照護 降低健保成本

經濟日報╱李鍾熙】 008.07.22 03:29 am

全民健保是台灣引以為傲的一項社會福利制度，但也因為成本高且不易控制，面臨嚴重的財務困境。最近衛生署完成一項由產官學研共同推動的「遠距照護」試辦計畫，從它的初步結果，我們似乎看到解決健保問題的一線曙光。 遠距照護（Telecare or Tele-Healthcare）是醫護人員透過通訊網路，以遠距遙控方式提供病人、殘障或老人所需照護服務。遠距照護和當面看醫生的傳統照護相比，較缺 乏親身臨場的安全感，卻可減少病人和醫護人員往返奔波的時間及舟車勞頓，且可擴大醫護專業服務範圍，提高相互支援效率，更重要的是可以減少疾病和感染，提 升照護品質，進而降低社會醫療成本，因此美日歐等先進國家都十分重視，紛紛嘗試推動。 此外遠距照護還可運用在救護車上的即時救援，以及偏遠地區的醫療服務。 近年來，寬頻高速的網路通訊技術發展十分快速，使得遠距照護的可行性大大提高，尤其是「醫學影像」和「即時互動」較前更方便準確，大幅增進了遠距照護的效果及品質。 此外醫療診斷器材科技的進步，也使得血壓、血糖、呼吸、心電圖等生理訊號量測及傳輸更方便；還有充分而正確的電子病歷和資訊處理軟體，以及各種新型復健及 生活輔具等，也都是遠距照護所需的重要科技。當然，精準化的醫護專業診斷和病人的參與及教育，加上適切而有效的服務營運模式，更是遠距照護能順利落實的重 要因素。 衛生署為了進一步了解遠距照護的可行性及其效果，去年起啟動一項試辦計畫，以台北萬芳醫院為核心，結合工研院、中華電信及其他相關醫院診所，針對「機構」、「居家」及「社區」三類照護模式實地測試。 在機構照護方面，該計畫選定了位於基隆、板橋及桃園的三所養護中心共82人；居家照護則選定台北縣市196人參與；社區照護則以都會區大型國宅居民共211人試行。在試辦期間，除了提供醫療照護，並定時檢視生理及疾病紀錄，也同時進行意見諮詢及收費調查。 經過一年的測試，數據顯示不但照護效率及方便性顯著提高，實施後的住院率下降63%，院內感染率下降39.5%，且用藥正確性及自我照護認知都大幅提升。 雖然這些數據還有待進一步的科學分析及驗證，已初步證實遠距照護的可行性及效益，尤其是對病人健康的有效維護，及避免不必要的住院和感染。長期而言，應會 對全民健保費用的節省大有助益，實在值得擴大實施。 試辦計畫中，也凸顯法規修改及服務模式選擇的重要性。例如醫護人員跨區服務及責任歸屬，收費和付費方式及標準等，都有必要探討改進。此外，最大的挑戰是如何進一步提升遠距照護效率、擴大服務規模和降低照護成本，唯有符合經濟效益，才能使遠距照護普及化，真正造福社會。 科技不斷進步，服務不斷創新，遠距照護已愈來愈可行，如果政府能結合民間共同積極推動，長期下來，不但可以有效提升照護品質，降低社會醫療健保成本，也可順勢帶動醫療器材產業及新型態照護服務業的發展，可說一舉數得。 （作者是工研院院長）

為長輩安排旅遊，該注意什麼

【文／林淑蓉】

出國旅行是件快樂的事，但有些上年紀的人，本身有慢性病，在家能按時服藥，就醫也方便，可是，一旦到了國外，氣溫、溼度、氣壓等，都和原來所處環境不同，加上心情緊張，宿疾難免不易掌握。為了讓旅程更盡興、平安，事先的準備和當下的危機處理，就顯得更為重要。

準備雙份藥量 英文診斷書和藥名

對慢性病人來說，按時、定量吃藥是控制病情最重要的事，所以，高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病人，藥量要準備充足。馬偕紀念醫院家醫科旅遊醫學門診主治醫 師蔡悅琪指出，「慢性病人出國時最好準備雙份藥，例如：出國10天，就要準備20天的藥，以因應行程或行李延誤時使用。」

尤其是控制血壓、血糖的藥要天天服用，如果藥物掉了，會帶給病人很大的困擾。所以，新光醫院家醫科主任陳仲達建議，「2份藥應分開放，1份放隨身行李，1份放拖運行李，以防萬一。」還有一些更小心謹慎的病人，甚至把藥分3份，身上口袋、隨身行李、拖運行李都各放1份。

此外，還要將診斷書和藥名帶在身上，萬不得已要求助當地醫療院所時，可省去許多麻煩，蔡悅琪特別提醒，「藥名必須註明學名，國外醫護人員才看得懂。」

對於高血壓、糖尿病、心臟病等患者而言，最棘手的就是人在國外臨時併發心肌梗塞，陳仲達表示，「出國前請醫師寫一份英文版的病歷摘要，並隨身攜帶，如果在國外就醫，當地醫師就不需花很多時間診斷、瞭解病情。」

慢性病人的飲食較忌諱太油或太鹹，應盡量清淡。如果飛機上有供應特別的糖尿病、高血壓餐飲，是最好不過。若沒這項服務，陳仲達建議，「可訂素食餐來取代，比一般餐點清淡一些。」

在慢性病中，高血壓、心臟病等是盛行率最高的幾種，以下將針對這些疾病，個別提醒需要注意的事項。

高血壓患者》按時服藥 行程別太緊湊

高血壓病人最重要的照顧就是按時服藥，除了平常服用的藥，還要帶助眠藥和短效降血壓藥。蔡悅琪表示，出國可能會產生時差，令人睡不好，「可視實際需要，請醫生開助眠藥。」

其次，要帶血壓器，隨時掌握血壓的狀況。陳仲達建議，「在高壓超過160毫米汞柱、低壓超過100毫米汞柱時，加一顆短效型降血壓藥——鈣離子阻斷劑（Adalat 10mg）。」

再者，要避免環境因素造成血壓臨時飆高，像太冷、溫差太大、海平面太高，都會影響血壓，所以像賞雪之類的行程，就不適合。此外，如果行程太趕，旅途過於勞累，也會造成血壓上升，蔡悅琪建議，「如果當天血壓太高，那一天的行程盡量不要參加。」

心臟病患者》心電圖要備份 注意氣溫變化

很多人在暑假前就安排行程、買好機票，但計畫有時趕不上變化，若在出國前發生心臟疾病，需住院開刀，醫師提醒，通常胸腹腔開完刀的2週內， 不宜出國旅行，有時症狀較嚴重，還需更長的休息。蔡悅琪舉例，「急性心肌梗塞開刀需休息至少3週；若心肌梗塞合併心律不整則6週；一旦中風則要2週的休息 時間，鬱血性心臟衰竭和繞道手術要有為期2週的調養……，若是不穩定性的心絞痛、心室上心搏過速，這些病患也不適合旅行。」

如果有心臟病史，需先請教醫師，讓醫師判斷是否適合出國旅行，陳仲達認為，「可做運動性心電圖，瞭解心臟在壓力下是否缺氧，如果在壓力下不會缺氧，表示可以出國。」另外，為了臨時就醫方便，最好把最近檢查的心電圖拷貝一份隨身攜帶。

心臟病人最怕急性心肌梗塞，冬天和高山是兩大禁忌。這是因為冬天易缺氧，是心肌梗塞好發期；其次，飛機在高空時，含氧量較少，也較易臨時發 生心肌梗塞、心絞痛，造成心臟缺氧的狀況。陳仲達建議病人隨身攜帶舌下含片，如果在機艙內覺得有點胸悶，「自己先深呼吸幾下，若沒有改善，趕快跟空服員借 氧氣筒。」