研究生宜蘭實習心得-佳琪

這次是我們第一次接觸實習，在實習的過程中了解到養護所如何經營與運作，在上學期的課程中學習到專案的管理，而設立一間養護所就像執行一個專案一樣，要如何計畫一個完整的專案，就必需考慮成本管理、人力資源管理、風險管理、品質管理…等，需要經過詳細的規畫與運作，才能完成一個漂亮的專案。

實習過程中學習到的是如何用心照顧長者，與照顧長者所需注意的事項、技能與如何和長者相處、互動與溝通。還有是如何設立與管理一間養護所、與照服員對長者的愛心、態度與關懷。

在實習過程中我印象最深刻的事件是幫長者灌餵食，我們是到五樓協助長者灌餵食，在五樓的長者的情況是為無法自行進食或行動的，而我們必需將協助將食物灌餵進長者的鼻胃管裡，在灌餵食的過程中我很擔心與害怕，因為這動作看似簡單，但其中有許多要注意的地方，例如：食物在進入鼻胃管後，若食物沒有後則需將管子壓住，不能讓空氣進入胃裡，還有在灌食間必需注意長者的情況，如有咳嗽…等情況出現，則需停止灌食否則會引起長者的不適或嘔吐。而讓我印象最深刻的原因是人類會因為身體的老化、生病與意外而造成無法自主身體的行為與動作，但是因為人們存有希望、不放棄與依戀，這些人才會繼續留在這世上，但是這真的是他們想要的嗎？或者這只是人們的自私行為，因為不想失去或害怕失去的心理，使他們繼續留在這世上。

實習讓我對我家人態度改變了，因為在之前我對家裡的長者的態度是不和善的，這個是我一直知道但又不知如何改變的事，但經過這次的實習讓我更了解到，因為隨著年齡增加導至身體的老化與退化，使的老年人有許多身體的功能都不如從前了，如：聽力、智力、行動能力…等等，而這樣的變化並不是他們所願意的，因此我們更有耐心與愛心來對待長者們。而在實習的過程中讓我了解到長者真正需要的是什麼，因此未來希望能為長者們研發與研究他們真正需要的東西。

對實習滿意的地方是讓我們有機會更進一步的與長者的接觸，在原本知道要實習時，我心理猜想應該只是協助機構一些行政上的工作吧?!因為我們畢竟不是護理類型的科系也沒有經驗，因此應該沒太多的實作。但沒想到完全是我猜想的相反，我們不但要協助長者洗澡、吹頭髮、穿脫衣物、包尿布…等等的實做參與，真的有嚇到我了，但是最後我們都還是都有參與全程的活動，雖然我們的經驗不足，但是還是有協助長者許多事情，因此非常開心。

希望實習的時間可以再長一點點，因為我們接觸養護所的長者的時間很短，都還沒有建立起彼此的信心，所以長者對我們還是有些戒心，因此希望安排實習的時間可以稍微一些。還有希望實做的時間可以安排長一點，而上課可以少一點，雖然上課對我們來說也蠻重要的，因為沒有專業知識的基礎認知，是不能隨便上戰場的，但是還是希望可以一邊實做，一邊教導我們專業的知識。對於這次的實習我是有著既期待又害怕的心情，期待是因為我們長期都是待在學校上課或是在研究室專心研究，幾乎沒有離開過學校且參與長時間實習經驗，因此讓我很期待這次的實習，因為會接觸到未曾有的經驗，而害怕則是害怕自己做的不夠好，不知道該怎麼與長者溝通、學習緩慢…等等的問題。但是經過這五天與長者的相處，我發現原來我的話也蠻多的(雖然偶而會不知道要說些什麼)，與長者的溝通與互動都還不錯且大家都很和氣，也都會主動和我們打招呼，這讓我減少了一些心裡的緊張。而執行長、副院長、護理長、照服員對我們都非常的好，因為我們沒接觸過怎麼照顧長者的生活起居，因此在實做時大家都會不厭其煩的一直教導我們，直到我們會為止，真的很佩服他們的耐心與愛心，這些工作都不是一般人可以做的來的，我才做五天就覺的有些累了，但是她們必需重複同樣的工作一直持續下去，這真的是一份大愛的工作呢!在這五天的實習讓我學習到如何照顧長者、也學習到如何與長者相處，還有要如何永續的經營一家養護所…等等，真的收獲非常多，未來也建議學校可以多辦這類型的活動，對我們的幫助都很多。

前途好茫 大學生「軟能力」變重要

* 2009-03-02
* 【朱芳瑤／台北報導】

景氣寒冬加深「高學歷高失業率」恐慌，不少大學生都感受到了，有人自承「沒準備好」，打算先考研究所，也有學生多方發展興趣與專長，對投入職場信心滿滿。

此外，面對企業徵才強調「即戰力」、「好不好用」，不少大學開始注重學生在知識以外的軟能力。

根據青輔會訪問四五二位企業雇主或人資主管，針對「就業力技能」所做的優先順序排行調查，依序為良好的工作態度、穩定度與抗壓性、表達與溝通能力、學習意願與可塑性、專業知識與技術、團隊合作能力、基礎電腦應用技能和主動發覺及解決問題的能力。

東吳大學校長黃鎮台直指，培養大學生的「軟能力」，將會是高等教育愈來愈重要的責任。他說，軟能力包括溝通能力、解決問題的能力、待人處事態度與傾聽多元意見的能力等，這些幾乎與職場強調的就業力相吻合。

台灣大學職業生涯發展中心執行長鄭玉梅也說，大學生不缺專業知識的汲取管道，但欠缺對職場生態及產業發展的認識。

為了協助學生充實本身的就業力，台大昨日首度舉辦職場體驗營，邀請知名購物網站PayEasy引領學生認識職場運作實況。這項活動只開放六十個名額，報名第一天就額滿截止，同學響應的情況十分踴躍。

大環境不佳，工作難找，連台大學生都感到焦慮。目前就讀台大經濟系大三的賴玟潔表示，目前她也面臨升學或就業的抉擇，考量到自己尚未準備好，沒把握能找到一份好工作，目前打算先考研究所。

台大工管系大四的吳詩涵也坦言，她會陸續投出履歷，但因擔心求職碰壁，之前也透過推甄進入研究所，至少給自己留個「後路」。

也有同學積極開拓自己的就業力。台大電機所碩一生張晉棠說，自己本身鑽研理工領域，也對商管有興趣，未來想結合這兩項專長，找到自己在職場上的競爭力。

長期照護 傾向全民納保

【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2009.02.22 02:27 pm

行政院積極推動的長期照護案，已經初具雛型，設計類似全民健保，全民都得納保，初估每個人月保費約是薪水的1%，大約是健保費的1/6。參與規畫的前衛生署副署長、現任台中亞洲大學副校長楊志良說，長照需大量人力投入，也可達到擴大內需、拯救失業的效果。 根據專家小組估算，開辦長期照護一年需花費500億元到600億元，投保薪資則依據個人投保健保的金額認定。 可以不要加入長照體系，等老了再說？楊志良說，目前規畫的長照屬於社會保險，具有強制性，跟健保一樣，每個國民都得加保，但低收入戶會有保費補助，或是減 免保費。他強調，如果只有老人加入，保費勢必很高。且即使自己未老，也有長輩已老，需要長照體系的照顧。「長照照顧的不僅是老人，而是家庭。」 收費方式，目前規畫將委請健保局代收，因此長照一旦開辦，民眾的薪資除了健保保費支出外，會再增加長照保費。 為了提高民眾的接受度，南華大學非營利事業研究所教授鄭文輝說，還有一個更便宜的方案，就是長照保費訂為約占健保費的1/9，但服務內容就會比較少。 加入長照體系後，需要使用照護的人，會使用「日常生活活動功能量表」 (ADL)，失去二到三項生活自理能力時，會有居家護理員到府服務，協助送餐、擦澡等日常生活。中度失能者則可到社區照護中心，就像社區保母一般，二到三 個老人家由一個保母照護員照顧，重度失能者則可以到安老機構。 為了避免濫用照護員、安養機構服務，長照也會有部分負擔機制，也就是使用者還要酌收費用，低收入戶、近貧戶則可減免部分負擔。 楊志良指出，長期照顧不僅照顧老人，時值不景氣，長期照護若開辦，還可以擴大內需，創造就業機會。長期照護開辦後，會需要大量的護理師、職能治療師、復健 師、社工、照護員、助理等人力。行政院長劉兆玄宣示，盼在明年讓長照上路，因此，長照的規畫案將於今年6月完成，預計12月由衛生署提出法案送立法院審 查。

研究生一年級將於2月16日至20日到宜蘭羅東鎮立養護所實習

阿公阿嬤照相薄競賽--請大家踴躍報名參加

長期照護 機遇之窗已啟將閉

長期照護 機遇之窗已啟將閉…

【聯合報╱陳孝平／陳秀鑾教育基金會董事長（嘉縣新港）】 2009.02.05 03:39 am

行政院劉院長數度公開承諾將開辦長期照護保險，標誌著我國作為一個福利國家的底定。誠然，開辦老人長期照護保險是一項浩大的工程，沒人能預卜它的成敗；但我國現在規劃實施長期照護保險，是有一些可以審慎樂觀的條件。 筆者曾提出「雙重窗口」的概念：「醫療費用窗口」與「人口窗口」，這兩個窗口就提供了兩個有利實施長期照護的「機遇」。醫療費用窗口是指：儘管我國已經提 供照護全民的健康保險，但因費用控制得宜，目前醫療費用僅佔國內生產毛額的百分之六，不管是基於絕對數的比較，還是基於相對於國民所得水準的比較，相對 ＯＥＣＤ國家中都屬最節約者，因此從國家醫療適足性來說，尚有餘力擴張整體醫療照護支出。 而人口窗口指的是：儘管老人人口增加，但因為生育率的下降，在短期內，反而會提高青壯人口的比例，降低「依賴比」，而有利於總體經濟生產力。根據最新的數 字，這個人口之窗在去年開啟的幅度達於顛峰，從今年起開始關閉，表示我們須儘早採取行動。另，觀乎德國、日本在實施長期照護保險時，六十五歲以上人口分別 佔有百分之十六、百分之十七；我國若如期望在民國九十九年或一百年開辦，則屆時老人人口尚僅在百分之十二以下，壓力相對較小。 至於長期照護的經濟資源需求，估計大約是介於目前全民健保的九分之一至七分之一之間。在採用保險而非稅收制的前提下，由於國家僅負擔一部份保費的補助，因 此估計未來一、二十年，國家在長期照護保險的負擔，僅占政府整體支出的百分之一上下。而家戶的負擔，包括已經存在的全民健保、國民年金，若再加上長期照護 保險的保費，仍僅占家戶所得的百分之三點八，應仍在可負擔的範圍之內。 開辦長期照護保險，經濟與財務問題不大，但不可諱言，人力與設施的整備是真正的挑戰。但根據德、日經驗，在開辦的時間點上，人力與設施的整備率僅需要百分 之四十即可；其餘的，開辦後就可以因為提供強大的誘因，透過市場機制，短期內補足。因此，問題在於政策方向是否明確、實施的決心是否堅定。這些，決定了人 力與設施是否能迅速到位。 我國的全民健保，在規劃階段，專家學者乃至於醫界從理論上提出許多質疑。但實踐的結果，證明「事在人為」才是健保如今在國際上享有高度聲譽的關鍵。健保的經驗，也應提供長期照護相當的信心。 我國老人人口將以極快的速度增加，長期照護保險當然有相當的風險。但，如同二次大戰英雄麥克阿瑟將軍所言：「這世界沒人能保證你的『安全』，你有的只是『機遇』！」在準備踏出我國長期照護保險第一步的此刻，可以深思麥帥的讜言。

因應高齡社會 劉揆：年底提長期照護保險法

【中央社╱台北21日電】 2009.01.21 07:30 pm

行政院長劉兆玄今天表示，為因應高齡化社會需求，今年底前將提長期照護保險法案；行政院財經官員進一步說明，下半年將召開公聽會，進一步討論保險服務等內容。 劉兆玄聽取經建會報告「長期照護保險規劃初步構想」，據推估，台灣老年人口去年約239萬人，民國117年將達到536萬人，占總人口數22.5%，是現在的2倍。 由於人口快速老化，劉揆裁示在今年底提出長期照護保險法案，以因應高齡化社會需求及減輕民眾照護負擔。 行政院官員說明，行政院目前在老人照護方面有2個措施，一個是在民國96年已實施的「10年長期照護計畫」，以及新政府預計在今年底推出的長期照護保險法；前者是採稅收制，依政府稅收去分配相關照顧資源，偏重在各項軟硬體的基礎建設。 保險法則是相當於健保的觀念，每人以繳納一定保費方式以獲得所需的居家照護。 官員補充，今年底提長照保險法的方向是確定的，但法案的內容目前還在評估，需有共識的項目包括保險服務內容，例如除提供被照護者洗衣、打掃、簡單醫療外，是否還要再提供更進一步服務，目前並未有定論。 此外，官員說，長照保險費是要在年輕時開始繳，還是中年以後再繳，目前各界意見也不一，年輕繳的好處是負擔低，但繳費者通常會「心不甘情不願」，而中年繳則是配合度高，但負擔較重。 官員說，將在下半年召開公聽會，希望透過與社會對話過程獲取共識，順利在年底提出法案。

保『命』防『跌』！高齡跌倒意外死亡率占25%

轉貼 優活健康網-----

家真的是安全的堡壘和避風港嗎？人的一生有近90％的時間是在家裡和辦公室，但因民眾對於建材與室內裝潢美麗外表下的安全品質與知識所知有限，很容易因為忽略而延伸出身體上的健康問題。根據新光醫院腎臟科江守山醫師在其著作「別讓房子謀殺你的健康」中指出，因家中地板設計不良而滑倒的情況，是危害民眾居家健康的重大殺手之一，滑倒死亡率遠甚至高於大腸癌！
此外，老人及幼童特別是因設計不良而滑倒的重大受害者，幼童在仔細看顧下，只要非重大撞擊，恢復得還算快，但現今成年人在40多歲後骨質疏鬆的比例已大幅提高，在60歲以上的老年人中，骨質疏鬆症的發病率更超過60%，只要不慎跌倒，後果不堪設想，根據調查，因同一平面上跌倒造成的高齡者死亡率，占住宅內意外事故之死亡率約25%！根據國民健康局統計，除了交通事故外，跌倒是老人意外事故傷害的第二大原因，在過去一年內曾經跌倒的老人就高達46萬人，其中有12萬5千名老人因而脫臼、扭傷、骨裂，甚至是骨折，被迫躺在床上，無法動彈。
骨質疏鬆症學會理事長宋永魁醫師表示，大部分骨鬆病人都是在骨折之後，才知道自己 罹患了骨鬆，其中停經婦女更為骨鬆的高危險群，約七成六骨質不足，一成七有骨鬆。 這些患者平常若不小心注意，很容易因為疏忽滑倒而造成更大的傷害。導致骨折情況加劇，甚至有死亡危機，因此建議民眾要注重居家防滑安全，避免的造成更大的傷害。
幸福空間設計師劉嘉雯指出，『一般家中容易滑倒的地方像是浴室、廚房、玄關、陽台，一但有水或泡沫就很容易造成危險。在室內設計的角度上，居家防滑的預防建議一開始就選擇有防滑功能的建材，像是接縫較多的馬賽克磁磚，及表面粗造的磁磚。但不是每個人都有機會重新施工，或在外租屋不方便，或是因為懷孕、受傷等突然出現的暫時性防滑需求，這時就可以選擇一些方便、可替換的防滑產品來補強，只要貼在家中容易濕滑的地面，即可有效達到止滑的效果』。
在選擇市面上防滑貼片產品時，建議選擇知名品牌較可靠，近來市場有廠商新推出的防滑貼片，不但有多種圖案且採用3M特殊背膠處理，較不會因為遇水或是肥皂泡沫而移動，可增添使用上的安全性。也可以在一些主要動線上貼上避免小朋友跌倒，防滑貼片使用上非常方便消費者DIY，也不破壞原有裝潢，在費用上相對於防滑建材亦較划算。
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=5570

台灣慢性腎臟病率 世界第3

【聯合晚報╱記者林進修/台北報導】 2008.12.14 02:27 pm

「台灣洗腎，天下第一」、台灣洗腎人口密度，全球第一！」台灣腎臟醫學會今天呼籲國人一定要重視這個問題，及早防範腎臟病，洗刷這個不名譽的「第一名」。 慢性腎臟病 洗腎前奏 台灣腎臟醫學會理事長、署立雙和醫院內科部主任林裕峰表示，近年來慢性腎臟病已逐漸成為我們的「新國病」，而慢性腎臟病又是洗腎的前奏，若不能及早防範慢性腎臟病，後果堪虞。 林裕峰表示，根據統計，目前台灣洗腎發生率為每百萬人口400人左右，洗腎盛行率則在每百萬人口1800至1900人之間，均高居全球首位。至於衛生署國 家衛生研究院今年6月發表在國際知名期刊「刺胳針」的研究論文則顯示，台灣地區慢性腎臟病盛行率高達11.9%，僅次於美國的13%及日本的12%，位居 世界第三。 除了患腎臟病的人多，全民健保的全面給付、老年人口增加及藥物濫用等，都使台灣洗腎人口大增。台大醫學院內科副教授洪冠予指出，目前東南亞國家的洗腎費用大都由病患自負，政府只給付其中一小部份，如果改由政府全部給付的話，其洗腎比率一定超出台灣。 每3個月檢查3項指標 台灣腎臟醫學會今天在慢性腎臟病國際研討會中，國內外醫學專家共同研商慢性腎臟病衛教推動策略，並減出「護腎33」的口號。就是罹患糖尿病、高血脂、高血 壓及痛風等慢性病患，每3個月到醫院接受3項腎臟健康檢查，包括驗血、驗尿及量血壓。至於一般正常人，也應養成每年至少檢驗一次的習慣。 林裕峰強調，腎臟病是個無聲無息的可怕疾病，早、中期的症狀不明顯，等症狀出現了，往往已來不及而必須接受洗腎的無奈事實。

避免副作用 藥師網路聯盟籲銀髮族正確用藥

中央社記者黃旭昇台北縣29日電）寒流來襲，銀髮族用藥安全值得關注。台灣藥師網路聯盟提醒病患，要確認服藥指示、劑量、服藥間隔，絕對不要自行停藥或額外加服藥劑，也不要將自己的藥品推薦給親朋好友。

台灣藥師網路聯盟指出，據統計，台灣地區 56%老人罹患慢性病，80%有一種以上的疾病，40%有兩種以上疾病。

銀髮族使用藥物時，若有多種疾病，吃兩種藥物產生副作用的機率是6%，吃 5種藥物產生副作用的機率是50%，吃8種藥物產生副作用機率達100%。

由於給藥時程複雜，有些老人可能會忘記吃藥，或不遵醫囑，自行調藥、自行停藥、使用非處方藥，併用多種藥、服用存藥或贈藥、吃錯藥、使用非醫療性治療方式等。

有銀髮族為防止老化而濫用藥物，也有用藥迷思，以為血壓正常後就不要繼續服用降血壓藥，痛風病人尿酸值正常後就不需要再吃降尿酸藥。

台灣藥師網路聯盟台北縣板橋吳明慧、萬里游丈樟、永和黃雋恩、新竹林容瑩等30餘位藥師，決定拋磚引玉以專業作公益，30日前往萬里鄉台北縣立仁愛之家舉行「關懷銀髮族及藥事照護愛心之旅」，並且寒冬送暖，捐贈匯集來自全國藥師的愛心物資。

藥劑生全聯會理事長施國政藥師及各縣市藥師、廠商還捐助暖暖包、酸痛藥布、五穀粥、維他命、圍巾等，並將在「老頑童俱樂部」由藥師帶動唱、教導簡易按摩、藥物諮詢有獎徵答。為了讓老人正確用藥，還將到各宿區提供一對一藥事照護服務

台灣「老了」 健康與婚姻挑戰大

中國時報 2008.11.16　朱芳瑤／專題報導

　內政部《人口政策白皮書》預估，2051年，台灣的老年人口比例將達36.97%，屆時每3位國民中，至少有1人是65歲以上的老人。面對高齡社會逐漸形成，中央研究院歷史語言研究所助理研究員王道還認為，維護「老人健康」與「婚姻制度」將是人類無可迴避的挑戰。

　國立中央大學及中國時報主辦「遇見科學」講座，邀請中研院史語所的生物人類學者王道還就「高齡社會的挑戰」進行專題演講。

　王道還直指，科學家自上個世紀以來即不斷發表「末日預言」，從1962年《寂靜的春天》、1968年《人口炸彈》、1972年《成長的極限》到1983年的《核子春天》，但多有誇張嫌疑，他說，這些「末日預言」的共同點就是「都不靈」！

　2000年起 全球老人比年輕人多

　不過，現在專家從人口趨勢下手，探討各國未來可能必須面對的問題，不以聳動的結論招徠注意力，是極為穩健的作法。例如，對於有關「地球的極限」的探討，一篇國外學者撰文的〈擁擠的地球〉中寫道，「半世紀後，全球人口將攀升到90億，從現在起，我們的抉擇，會決定我們處理未來問題的能力。」

　王道還表示，現在人類正經歷人口史的三大轉捩點。第一，自2000年起，老年人比年輕人多，這是少子化加上高齡化的結果。第二，自2007年起，城市人口比鄉村多。第三，自2003年起，世上一半的婦女，一生幾乎生不到兩個孩子。

　我國今年公布的《人口政策白皮書》亦揭露這項趨勢：台灣65歲以上老人於1993年超過總人口數的7%，正式進入高齡化國家；截至2007年底，台灣老年人口比率已攀升至10.21%。

　預估2018年 台灣進入高齡社會

　由於國民壽命持續延長（2006年男性為75歲、女性為81歲）及生育率下降（2006年總生育率為1.12人），行政院經建會推估，2016年台灣老年人口與15歲以下人口數幾乎同為302萬人，均約占總人口的13%。

　自此以後，65歲以上人口將開始超過15歲以下幼年人口，預估2018年，65歲以上人口比例超過14%，達到國際所稱「高齡社會」的定義；至2026年，這個比例超過20%，達「超高齡社會」定義。最新推估的結果是，2051年，台灣老年人口將占36.97%，代表每3位國民中，就有1 人是65歲以上老人。

　科學及醫學發達 形塑老人社會

　王道還分析，高齡社會的形成，肇因於科學及醫學的發展，克服了限制人類壽命的兩大因素：「營養」及「傳染病」，使得人類平均壽命自40歲倍增至80歲，堪稱「20世紀空前絕後的成就」。但他也感嘆，「這是相當可怕的事實，但多數人尚未意識到高齡社會的到來！」

　王道還提出高齡社會的兩項挑戰。其一，人口老化所引發的健康問題將日益凸顯。

　相較於營養或單純的傳染病，可使用單純、簡單的方案解決，他表示，老化是身體系統性的崩潰，特徵是複雜、多因及個人化，沒任何特效藥（也就是沒有一個因應方案是單純或簡單的），坊間許多抗老化的健康食品是否適用每一個人，他持保留態度。

　老夫妻生摩擦 離婚率漸攀升

　此外，除了藥物、飲食之外，很多研究顯示，「人際關係」是影響健康的重要因子。例如，有配偶的老年人健康狀況較佳，偏偏在現代社會中，婚姻制度已亮起紅燈。這正是高齡社會的第二項挑戰。

　王道還說，現代社會的婚姻制度以「愛情」為基礎，但人類平均壽命延長的結果是，婚姻反倒成了「監獄」，凸顯了現代配偶之間必須克服的種種問題。他說，不少夫妻老來產生摩擦，親密關係鬆動，最後選擇各過各的生活。這種現象反映在數據上，就是全球銀髮族的離婚率正逐漸攀升。

　高齡社會已是不可避免的趨勢，有人質疑「知道了這些問題，又怎樣呢？」王道還表示，唯有更多人意識到高齡社會的可能問題，才能激發更多討論，形成共識，並促使政府規劃對策，包括青壯年人口未來的扶養負擔問題，以及老年人口攀升對健保醫療支出的沈重負擔。

日子難過 日本老人犯罪率倍增

2008-11-16中國時報【尹德瀚／綜合報導】

　迫於政府減少社會福利支出和健保費高漲，越來越多日本老年人走上行竊一途，根據日本法務省十四日發布的報告，六十五歲以上老人的犯罪率五年來增加一倍，達到四萬八千六百零五人，其中行竊是日本老年犯罪中最普遍的犯行，包括竊取商店財物和扒竊。

　這份報告指出，日本整體犯罪率在二○○二年達到高峰後連續五年下降，但老年犯罪卻逐年增加，六十歲以上老年犯罪從一九七八年占整體犯罪的三．一％，一路增加到二○○七年的一八．九％，其中竊取商店財物占八○％。

　日本中央大學社會學教授山田正弘說，越來越多老人因為欠缺財產或子女依靠，只好去商店竊取財物，只要貧富差距持續上升，老人犯罪率就不會降低。

　這個現象已經引起日本媒體的高度注意，一些老人在超市或便利商店偷食物的畫面被某些電視台拍攝下來。今年八月間一個事件更是震驚社會，據報導，一名七十九歲婦女離開收容所後，為想要讓警察照顧，竟在東京火車站持刀殺傷兩名女子。

　法務省報告說，「老年犯罪是我們社會未來必須承擔的一個嚴重問題，五年內嬰兒潮 也將陸續邁入老年，在一個快速高齡化的社會，我們必須對防止老年犯罪進行根本檢討」。根據日本「全國人口與社會福利研究所」統計，六十五歲以上老人占日本 人口約五分之一，到二○五○年將達四○％。同時，政府為平衡預算，從○六年起開始削減福利支出，預定分五年減少二千二百億日圓（約合廿三億美元）。

　為達成上述目標，日本政府實施新的健保制度，導致某些生病老人的健保費提高，加上日本經濟受到全球不景氣影響，邁入另一個衰退期，讓許多老人產生焦慮。　但山田正弘認為，日本經濟走弱不是造成老年犯罪增加的唯一因素。他說，這一代老人是在二戰之後價值混淆的時代成長，當時正值日本的犯罪高峰，「現在他們犯罪不覺得愧疚，因為他們年輕時就造成日本最高的青年犯罪率」。

老人長期照護保險 後年上路

老人長期照護保險 後年上路

【聯合報╱記者李順德、丁萬鳴、汪士淳／台北報導】 2008.11.12 04:24 am

行政院長劉兆玄昨天透露，行政院正在研議開辦老人長期照護保險，初步構想是希望在全民健保局之外，設立老人長期照護保險局，分為重、中、輕等三級保險，讓無法料理自家生活的老人可以得到照顧。 據指出，行政院希望明年規畫及凝聚共識，最快九十九年開辦。 依據目前經建會的規畫方向，未來我國的老人長照保險，將參考德、荷、日、韓國等國的制度，每年由民眾薪資所得中提撥一定的比例，做為基本財源，政府另外編列預算支付一定比例保費。 制度開辦初期，全國至少有廿五萬老人受惠，預估新制的推出，也會帶動台灣的銀髮相關產業，有助創造就業機會，也使社會安全制度更加完整。 政務委員蔡勳雄說，老人長期照護保險制度將以社會保險方式辦理，傾向採全面性強制加保，但確切內容尚未定案；投保方式初步考慮兩種方式，一是有工作者就須強制加保，一是四十歲以後再投保。 蔡勳雄說，有工作者強制加保是比照目前勞保、公保方式，惟考量到目前萬物齊漲，就是薪水不漲，擔心民眾負擔勞保、全民健保等保費，一旦要加保老人長期照護險恐負擔過重，因此才考量是否到中年以後再加保。 經建會副主委單驥指出，老人長期照顧保險專案小組還在籌備階段，但基本上，必須先推動立法，老人長期照顧保險制牽涉的範圍很廣，除了保險金的提撥比例外，應成立什麼樣的老人長期照顧專責機構、保險金的運用方式，也都要立法先行規定較為實際。 單驥說，老人長期照顧的系統現在並不存在，一旦老人長照保險制立法完成，政府必須馬上建立老人長照系統，可能未來各縣市、鄉鎮都要設立專責機構，配置專業的人員，工程會很浩大，難度也會比全民健保高。 劉兆玄指出，截至九十六年底，六十五歲以上的人口數已達二百卅四萬餘人，占總人口比率百分之十點廿一，老人的照顧幾乎是每個家庭都要面臨的問題。因此行政院準備透過立法把照顧保險化，並列為優先法案，他強調，這不是社會救助而是社會福利

精挑細選國內十大養生村

辛苦奮鬥一生，想在退休後過著舒適不無聊的生活，又不想與子女同住造成負擔，訴求提供優質養老生活的養生村，成為銀髮族的新寵兒。

　　強調具備專業照護及群居生活的養生村，推出各式課程與活動，讓銀髮族能建立新的人際網路還能自己安排閒暇時間，讓退休後的生活過得更豐富。以下是國內各大養生村的介紹：

　　1. 台塑長庚養生文化村（國內最大銀髮住宅社區）：目前國內有幾家大型企業集團投入銀髮住宅開發行列，包括潤泰、台塑、奇美、國寶等，其中位於桃園龜山鄉，緊鄰林口長庚醫院、由台塑集團興建的「長庚養生文化村」標榜是國內最大的養生村，占地34公頃，一半作為綠地、醫院、多功能活動中心、公園等，活動空間相當寬廣，約可容納4,000戶入住。

　　長庚養生文化村除了幅員遼闊外，另一項特色就是豐富的休閒活動及成立銀髮學園，入住者可以學學太極拳、打麻將、唱歌或捏陶、寫書法，甚至有專門提供上網下單股票的獨立空間。由於同屬台塑集團，長庚養生文化村有長庚醫院作為醫療後盾，提供完整的健康照護與緊急醫療服務。

　　2. 潤福生活新象（五星級銀髮飯店住宅）：潤泰集團目前設有兩處銀髮休閒住宅，分別是位於台北縣淡水鎮的「潤福生活新象」以及位於台北縣新店的「潤福大台北華城」。號稱是「五星級銀髮飯店住宅」的潤福生活新象，1996年甫推出時就吸引300戶滿租，也開啟國內頂級銀髮住宅之風。

　　潤福生活新象鎖定年滿50歲以上且日常生活能自理的長者。

　　3.潤福大台北華城（新世代三代同堂銀髮住宅）：訴求新世代三代同堂的潤福大台北華城，位於台北縣新店市的大台北華城別墅區內，共有88戶出租住宅，強調為頂級的全齡化別墅，並無入住年齡限制，還提供住家清掃、庭園整理、送餐到府、24小時護士服務、醫生每週社區駐診等。

　　4. 北海福座泰和園（同時設立安養及養護中心）：位於桃園龍潭的銀髮園區「泰和園」，由北海福座投資開發，園區內有健康老人住的安養中心，約有300戶，另有針對臥病老人設計的養護中心，共有180床。泰和園強調有5,000坪活動空間及2,000坪有機養生農園，空間十分寬廣，入住銀髮族需年滿60歲，雙人房住戶其配偶需年滿55歲。

5. 國寶聖恩休閒養生會館（採年金式繳費、分時旅居住宅規畫）：位於苗栗西湖渡假村內的聖恩休閒養生會館，為國寶集團跨足銀髮族住宅的代表作，聖恩休閒養生會 館在西湖渡假村的三期會館占地高達4.7萬坪，3期將興建約780戶的15坪住宅。聖恩休閒養生會館採年金式繳費，50歲以後可以終生循環居住在各地會 館。

　　6. 松柏園老人養護中心（引進日式專業照護技術）：2001年落成啟用的松柏園，為永信藥品集團投資成立，位於台中縣大甲鎮永信運動公園內，為3,000坪開 放庭園式綠色建築，引進日式專業照護技術，採用日本專業教育訓練課程進行職員訓練，並提供24小時全天候看護。入園資格為年滿60 歲以上，未患有法定傳染病者。

　　7. 奇美悠然山莊（歐洲巴洛克風格建築、占地廣大）：位於台南縣關廟的悠然山莊由奇美集團投資興建，占地7公頃，約可容納100名入住者，主體建築為歐洲巴洛克風格設計，內部空間寬敞明亮，內具備運動與休閒設施，包括網球場、KTV等娛樂設備。

　　8. 康寧生活會館（結合休閒、醫護之五星級銀髮會館）：由康寧醫院轉投資的康寧生活會館位於台北市內湖區大湖公園畔，為結合安居、休閒與醫護的五星級銀髮會館，地處台北近郊交通相當便利，內設有165戶20坪到48坪不等的豪華套房。

　　9. 雙連安養中心（內設社區松年大學提供多項活動課程）：由雙連教會設立之雙連安養中心位於台北縣三芝鄉，佔地11,000坪，提供親切的家事服務，並有專業 營養師調配營養均衡的膳食及全年無休的護理照顧，及必要之緊急醫療救助，另辦理社區松年大學及各式適合高齡者的活動課程，是發揮終身學習的最好生活園地。 入住者需年滿60歲以上者，未患有法定傳染疾病者。

　　10.翠柏新村（地處台北近郊交通方便）：位於台北內湖與汐止交界的翠柏新村，遠離塵囂、山明水秀的環境提供銀髮族過著愜意的退休生活，入住者主要條件為年滿60歲以上，身體健康能自理生活者。

成功老化 做個快樂長壽族

成功老化 做個快樂長壽族
張翠芬／台北報導

　人人都希望自己長命百歲，但是長壽就等於健康嗎？如果延長的時間並不是健康的生命，而是終日臥病在床，這並不是大家想擁有的「長壽」！醫界正全面推動「成功老化」的觀念，當年老時，頭腦不癡呆，心智、身體功能運作良好，才算是真正的「老康健」。

　九九重陽將屆，據內政部統計，台灣百歲以上人瑞已破千人，達1075人，女性人瑞人數是男性的2.4倍。

　台灣老年醫學會理事長陳慶餘指出，台灣老年人口增加速度之快，名列世界前茅，僅次於日本；根據聯合國定義，65歲以上人口占整個社會人口超過7％就是「老化國家」，當老年人口超過14％時，就是「高齡國家」；台灣在1993年老年人口突破7％，預估到2020年，台灣老年人口將增加到15％，從老人國步入超級老人國。

　而且，台灣人口老化速度幾乎快得驚人，法國人口老化從7％到14％，歷經125年，瑞典花了80年，美國也花了65年，台灣卻在短短20幾年間，就進入超級老人國之林。

　國立台北護理學院長照研究所所長李世代教授，對台灣快速老化的現象感到憂心，根據推估，台灣老年人晚年需要長期照護的需求是7.3年，日本大約是6.5年；也就是說，人老了之後，因臥病在床或認知障礙，有長達7年以上的時間，需要仰賴他人照顧，這對社會和家庭經濟是很沉重的負擔。

　每個人都會變老，但能做到「成功老化」，才是最理想的目標。台北榮總老年醫學科主任陳亮恭指出，成功老化是指，老人生理功能良好、具有生活自理能力，認知功能正常無憂鬱症狀，還能參與社會活動，並維持良好的人際關係和經濟狀況，簡單的說，就是身心健康，還能享受生活，才稱得上是「成功老化」。

　陳慶餘強調，政府在面對老化的挑戰中，必須及早落實老人周全性的健康照護，包括老人的自我保健，更周延的照護，全面性的老人健康檢查，提升老人生活品質，延長健康生存餘命，才能達到「成功老化」的目標。

海角七號 口碑行銷寫傳奇

海角七號 口碑行銷寫傳奇

【經濟日報╱記者 黃啟菱】 2008.10.05 04:29 am

六十多年前，台灣光復、日本人撤退，一位日籍男老師被迫離台，與他在台的戀人友子，就此別離；他將思念與愛戀寫在一張張的信紙上，卻始終未寄出。 六十多年後，在台北失意不得志的樂團主唱阿嘉，回到恆春老家當郵差，日本過氣模特兒友子則被迫留在恆春、籌備演唱會；為爭取表演機會、讓恆春人發聲，阿嘉的繼父，開始籌組樂團。 於是，阿嘉、只會彈月琴的老郵差茂伯、修車行黑手水蛙與小米酒銷售員馬拉桑等小鎮居民，組成了樂團，實踐那被生活壓得幾乎已看不見的音樂夢。阿嘉最終也將日籍男老師寫給戀人、卻無法寄出的信，送到友子手中，讓跨越時空的愛情趨於完滿。 這就是《海角七號》，2008年的台灣奇蹟。8月22日至今，已創下2億多元票房、持續於主流電影院播放，播放廳數還愈來愈多，在不景氣中打敗國片魔咒、掀起「海角旋風」。 成功關鍵很簡單，就是好看。觀眾在《海角七號》看到了就在身旁發生的故事、市井小民的生命力，因為「台式幽默」笑翻天的同時，更突然想起那久違的夢想。 例如，在台北追夢，卻屢屢碰壁的男主角阿嘉，正是時下眾多七年級生的縮影；有太多年輕人讀完研究所、才發現找不到工作，或是即便找到工作，薪水也只有2.5萬元、根本不夠在台北的生活開銷。 阿嘉的繼父、鎮民代表會主席洪國榮，對於恆春缺乏工作機會、年輕人不願回鄉的現況十分感慨；在台灣各個角落，有同樣感受的人並不少。而認真工作、閒暇之餘愛彈月琴的茂伯，看來快樂卻也渴求知音，如同多數老人家需要被傾聽、了解… 這就是台灣的故事。一部好看的國片，跟一部好看的好萊塢電影所能引發的感動與迴響，力道是截然不同的，用自己的語言、說自己的故事，是每一個族群的渴望。 《海角七號》的爆紅，除了好看，精英公關集團執行長嚴曉翠還認為，口碑行銷功不可沒。8月中電影上映前，看過口碑場的觀眾，就已在各大網站的討論區發表心 得；《海角七號》工作人員，也以文字、照片、影片等記錄拍攝過程，於官方部落格與網友分享，甚至製作了各種主角的MSN表情、手機來電答鈴等，讓這部片透 過網路展現強大穿透力。 嚴曉翠說，去年市場反應較佳的兩部國片：《最遙遠的距離》與《練習曲》，也是以口碑行銷為主要操作，用小預算取得大效果。中信金控副總高人傑則強調，口碑行銷要成功，產品就得高品質，《海角七號》讓人看了很有樂趣、回味無窮，自然引起消費者口耳相傳。 《海角七號》的上映時機，是另一個成功關鍵。谷公館畫廊負責人谷皓宇說，從前是「台灣錢淹腳目」，如今卻是百業蕭條、萬物齊漲，大家每天接受到的訊息，都 是悲觀負面的。男主角阿嘉在片頭就大喊「操他媽的台北！」，其實也正喊出了台灣人的不得志；而阿嘉選擇離開，在充滿陽光的天涯海角中，重拾夢想、找到新 生，也讓觀眾們在看電影時，有了情緒的出口、重新有了作夢的勇氣。 台灣當紅藝術家吳天章說，「海角旋風」跟8月中旬時的「蘇麗文現象」，本質其實是一樣的，台灣人這段時間太鬱卒了，需要有些正面的訊息，讓大家相信：「雖然台灣很小、很邊緣，但我們還是能有搞頭的」。 永慶首席房產顧問葉國華也認為，劇中人物的日子不一定過的很好，但卻都在工作崗位上打拚，看完後能讓人相信：努力就會有好結果。嚴曉翠補充道：每個族群要有共同的情感出口。 值得注意的是，社會氣氛愈悶，電影、按摩、聽相聲等「簡單享樂型」活動，愈是流行。例如，1930年代全球經濟大蕭條、好萊塢歌舞片聲勢走到高 點；1970年代中美斷交、瓊瑤電影趁勢而起，這就如同社會學家班雅明（Walter Benjamin）所言：「大眾想要散心」。 葉國華說，電影能讓人暫時忘卻現實，尤其是《海角七號》劇中角色個性都十分鮮明，觀眾易產生投射現象，情緒跟著上下起伏、獲得宣洩，不像過往國片多較「形而上」、難融入。 《海角七號》避掉了幾個國片常有的缺點。吳天章說，1995年時上映的《熱帶魚》，寫實貼切，既好看又能引起共鳴，但深度較不足；而2004年的《豔光四 射歌舞團》充滿創意、「俗擱有力」，卻缺乏沈澱；去年上映的《最遙遠的距離》則稍嫌矯揉造作、不夠自然。《海角七號》將這三點國片常犯的錯誤，全都避掉 了，還巧妙結合都會語言與鄉村的樸直，直觸人心。 「天時、地利與人和，《海角七號》都具備了」，嚴曉翠認為，這部片如此受歡迎，有眾多不同的元素在其中，再複製一次，若沒有相同的環境支撐，不代表就會成功。但《海角七號》的確已給了近百萬人美好的觀影經驗，其正面影響力也會持續發酵。

歡迎日間與在職專班研究生入學--到福祉所大家庭

日本老齡人口 再創紀錄

日本老齡人口 再創紀錄

【新華社╱東京9月17日電】 2008.09.17 11:17 am

據日本媒體報道，日本75歲以上老齡人口首次突破總人口的10%。在日本「敬老日」到來之際，日本總務省14日公佈了全國65歲以上老齡人口的推算值。 2008年度75歲以上老人的人數比上年增加了53萬人，共計1321萬，其中男性498萬，女性823萬，在總人口中所佔比例達10.3%。日本70歲以上人口為2017萬人，首次超過2000萬，也就是每6個人中就有一人超過70歲。 65歲以上的老年人口與前一年相比也增加了76萬人，達到2819萬，佔總人口比例為22.1%，同樣是歷史最高值。與此同時，14歲以下人口只有1718萬人，少於70歲以上人口。日本總人口比上一年減少了5萬，為1.2771億人。

老年化社會 1人需7.3年長期照顧

老年化社會 1人需7.3年長期照顧

【聯合晚報╱記者韋麗文/台北報導】 2008.09.11 03:13 pm

現代人平均壽命延長，但是延長的卻可能是臥病在床的時間，根據研究發現，國人一生中，平均需要7.3年的長期照顧，也就是終老之前，會有7.3年的時間無法獨立生存，需要其他人的照顧。 世界衛生組織 (WHO)在1999年推估，每一個人一輩子平均需要5年到7年的長期照顧，到了2004年，WHO再度進一步推估，長期照顧的潛在需求拉長到7年到9年之久。 台北榮民總醫院高齡醫學中心主任陳亮恭指出，依據國人的平均壽命和疾病型態等變數推估，國人一生中的長期照顧需要平均為7.3年。也就是說，在老年時，會有7.3年的時間，需要他人的照顧，無法自行更衣、沐浴、進食、如廁等。 其中男性平均壽命較短，需要長期照顧的時間為6.4年，女性平均需長期照顧的時間為8.2年的長期照顧需求。 陳亮恭說，近十年來，人口結構老化，疾病型態慢性化，加上台灣社會以小家庭型態為主，面臨每個老人家需要的長期照顧時間變長，極可能造成社會安全體制的崩解。 陳亮恭說，民眾負擔不起老人家長期住在照護機構的費用，蓋了許多老人照顧機構，卻始終住不滿，品質也良莠不齊，應推動老人在家安老，讓照顧能深入家庭。 每個人都會面臨年老的一天，但是老人政策卻散在內政部、衛生署與退輔會等部會，陳亮恭說，台灣社會極度需要一個國家型的老人政策。

健康沒有暴發戶

李肇基養生》Mr. Eleven：健康沒有暴發戶

2008/09/02

【元氣周報／記者劉惠敏／報導】 運動對健康的重要性人人皆知，不過總缺乏毅力、恆心，李肇基強調「健康要從正確觀念做起」，而對家人的「使命感」，會讓人珍惜健康、有毅力堅持下去。 李肇基說，中國字的「財」，象徵完美的人生，怎麼說呢？左邊的貝，是有形的財富，而右邊的「才」代表的是無形的財富，人一生中可能都在追求著財富，努力工作、投資經營，為自己創造無數的「0」，不過若不投資、創造健康，缺少了「1」，因此倒下去，再多的錢財都是一場空。 如此一想，拚命賺錢拿錢回家，是「責任感」，但要讓家人感到幸福、無後顧之憂，則是「使命感」，不只要活得久、還要活得好，「讓老婆覺得沒有嫁錯人、子女覺得沒有投錯胎。」李肇基如此闡述他的人生觀。 李肇基說，破骨細胞在骨骼再造過程中會溶解、吸收骨質，「破壞」的時間只需要20天，不過骨骼再生、造骨的時間需要90天，身體內「破壞很快、重建很 慢」，所以更需要持續、恆心的運動，「健康是沒有暴發戶的」，也因此他數年如一日，退休之後，每天早上至少要花一個半小時在健身上。 充足的睡眠、均衡飲食也是他保持「康健」的關鍵，說起來容易，要能像李肇基如此奉行的人不多見，還沒退休前，他就是大家口中的「Mr. Eleven」，晚上十一點準時回家睡覺，平常不挑食，什麼都吃，「該有的營養就都有啦」。 不過李肇基認為，生活中保持幽默感，比一切還重要，不分年紀與地位，他都希望能先把快樂帶給人家，幽默可以讓別人笑，自己也因此快樂。 ．相關文章：李肇基養生》快走配黑咖啡 他80歲 骨齡30歲 【2008/08/31 元氣周報】