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2008年3月28日 星期五

高血壓病人的血壓自我監測

一般而言,自己在家量測血壓比較能夠讓醫師的診斷更準確、看出非藥物治療的好處、提供即時的降血壓藥物治療成效及避免白袍性高血壓的情形。目前市面上所見的血壓計類型,主要有兩種:
《水銀式血壓計》水銀式血壓計是利用地心引力的原理來量測血壓,它的準確度比較高,但水銀式血壓計必須要搭配聽診器量測血壓,因此,它的操作較電子式血壓計不方便,此外,若水銀血壓計不慎破裂,滲漏出的水銀與皮膚接觸或不慎食入,會有中毒的風險。
《電子式血壓計》雖然有些電子式血壓計只需要量測手指或手腕就可獲得血壓值,但只有量測上臂是最合適的,而電子式血壓計的量測值則較不準確;若要當作臨床數據時,必須加以校正,多量幾次,以減少誤差。
新店耕莘醫院藥劑師 彭子安建議在量血壓前,病人應該先安靜地坐在椅子上至少5分鐘,雙腳不要交叉、翹腳,手臂要儘量與心臟同高,剛開始量血壓時,應告知病人會先量測左右兩臂的血壓,以檢查有無不尋常的量測干擾。之後,每日早晚量測血壓至少1至2次以上,加以平均後記錄。
如果高血壓病人年齡超過50歲以上則應該更重視控制收縮壓的重要性,這是因為『收縮壓過高』是心血管疾病的重要危險因子。
醫師應該對於不同病人的情況訂出適宜的血壓值,根據國際預防高血壓第七次會議報告(JNC7)的建議,對於沒有其他病症的單純性高血壓病人而言;血壓可維持在收縮壓140毫米水銀柱以及舒張壓90毫米水銀柱範圍以下,而有糖尿病或其它慢性腎病的高血壓患者,理想的血壓控制值則須限制在收縮壓130毫米水銀柱以及舒張壓80毫米水銀柱以下。
高血壓病人在家裡定期量測血壓能夠讓醫師了解其服藥的順從性,同時由病人提供自己日常監測血壓的資訊,也可增加病人對於他們的疾病有更多的認識,進而多加關注自身的健康狀態。
資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4321

研究顯示當今美國老年人更富有也更長壽

更新日期:2008/03/28 14:22

(路透芝加哥27日電)美國政府進行的一份官方研究報告今天出爐,統計結果顯示,當今美國的老年人比他們的上一代更有錢,預期壽命也更長。

這份報告指出,年齡在65歲以上的美國老年人,平均擁有的財產淨值在過去20年來增加了將近八成之多。

同時,如今美國的老年人如果可以活到65歲的話,接下來平均還可以再活19年以上。相對之下,比在1900年當時65歲的老年人平均可以多活7年。

這 些研究結果是發表在一份訂名為「老化的美國人2008:生活福址的重要指標」(Older Americans 2008: Key Indicators of Well-Be)報告當中。這份報告彙整了來自15個聯邦機構所提供有關人口、經濟與健康議題發展趨勢的資料。

美 國國家衛生研究院(National Institutes of Health)旗下的國家老人研究院(National Institute on Aging)研究員蘇茲曼(Richard Suzman )說,這項統計結果可以說是針對老年人口所做的一項進度報告,其中可以看出貧窮問題改善了很多,低收入比例呈現下降,教育程度和預期的壽命也增加了。

蘇茲曼接受電話專訪時說,但還是有一些值得關切的問題,例如肥胖症案例大幅增加,而且在不同族群之間也有發展不均勻的現象產生,白人與黑人之間的預期壽命差距雖然縮小了,但兩者之間仍有極大的差異存在。白人與黑人之間也存有很大的財富差距。

這份報告預測,到2030年的時候,美國65歲以上老年人口將是現在的一倍,人數約達7150萬,將占總人口數的兩成。相對之下,在2006年,美國65歲以上的老年人約3700萬人,只占總人口數的一成二。中央社(翻譯)

2008年3月27日 星期四

中年若有大肚腩老年易患阿茲海默症

中年若有大肚腩老年易患阿茲海默症
更新日期:2008/03/27 10:52
(路透華盛頓26日電)根據今天公布的研究報告,中年人如果有大肚腩的「中廣」體型,將來步入老年之後,發生阿茲海默症或其他失憶問題的機率也會大幅提高。
這項報告的研究對象為北加州地區共計6583名民眾,從他們40歲到45歲之間開始展開追蹤,追蹤時間平均長達36年。從研究一開始便記錄這些民眾的腰圍尺寸。
研究人員發現,在這些民眾當中,共有1049人,也就是大約一成六,後來到了七十歲之後罹患了阿茲海默症或其他失憶病症。中年時期腰圍尺寸大小排名在前百分之20的民眾,發生失憶病症的機率是腰圍尺寸排在末端百分之20民眾的幾乎三倍。
研究人員指出,如果要預測老年之後可能得到記憶喪失等病症的機率,以中年時期的腰圍尺寸做為測量指標,遠比單用肥胖症來分析要來得好。
這項研究是由醫療組織 Kaiser Permanente 位於加州奧克蘭(Oakland)的分部所主持。研究員惠特梅爾(Rachel Whitmer)指出:「要探討的問題不只是體重而已,而是要看你體重到底分佈在哪堙A這才是重要的風險指標所在」。
過去的醫學研究也曾顯示,腰圍過大的中年人面臨糖尿病、中風、心臟病的機率也相對增加。研究人員指出,這是第一份找出中年人屯積過多脂肪在腰部與失憶病症風險提高兩者之間關聯性的研究。中央社(翻譯)

糖尿病的中醫治療

更新日期:2008/03/27 09:01

根據衛生署的追蹤,在診所就診的糖尿病患者有三分之一是老人家,即使以最寬鬆的標準檢視,仍有一半以上的患者控制不良。糖尿病控制指標是糖化血色素 (HbA1c),代表患者最近三個月的血糖波動幅度,美國訂為百分之七以下為良好,歐洲則 訂為百分之六點五,但在台灣,即使是放寬標準,訂為百分之八以下,仍有超過一半的糖尿病患者不及格,表示血糖控制情形極須改進。此外,歐美將糖尿病合併高 血壓的病患,嚴格要求病患應將血壓控制在130/85mmHg以下,因為糖尿病患者合併血壓控制不良,進一步併發糖尿病腎病變的風險,是血壓正常糖尿病患 者的二到三倍。

糖尿病,中醫古稱為『消渴病』,是以胰島素分泌不足或對胰島素接受力減弱所引起的高血糖狀態,進一步表現為內分泌代謝紊亂性的病症。發病年齡不限,但近年來有逐漸年輕化的趨勢,所以如何幫助患者維持穩定血糖,進而恢復其自體調節能力更顯重要。

傳統中醫將糖尿病依『消渴病』的分類,分為『上消、中消、下消』三大類。一.上消症:飲水多而小便少,水消於上,屬肺燥。二.中消症:食穀多而大便堅,食消於中,屬胃熱。三.下消症:飲水隨飲便下,飲水一斗,小便一斗,小便味甘而白濁,屬腎虛。

杏 儒中醫診所 蔡醫師指出血糖高,血管內滲透壓增加,促使細胞內水分順著濃度梯度擴散進入血管堙A造成細胞內脫水,造成口渴感。中醫常用處方如:清心蓮子飲、丹溪消渴 方、白虎加人參湯、沙參麥冬湯…等,滋陰潤肺祛火,可以調節血糖穩定度,解除細胞內脫水現象,進一步改善血糖被利用率而改善糖尿病。

血糖 高,但細胞卻無法透過胰島素的幫助取得葡萄糖,細胞處在相對飢餓狀態,能量持續耗損,食量增加卻無濟於事。中醫常用處方如:玉女煎、甘露飲、中消黃耆湯、 理中湯、香砂六君子湯、參苓白朮散…等,益氣養陰化濕潤燥,可以幫助葡萄糖進入細胞內,降低能量損耗,進而解除胰島素的分泌壓力,穩定糖尿病。

蔡 醫師表示血糖濃度超過180mg/100ml時,腎臟中負責將葡萄糖從尿液再吸收回血液中的攜帶者已飽和,所以開始出現尿糖,滲透壓增加,所以水分隨著葡 萄糖從尿液中排泄,造成多尿。中醫常用處方如:六味地黃丸、玉女煎、二至丸、金匱腎氣丸、真武湯、杞菊地黃丸…等,滋脾腎化濕濁,可以幫助腎臟的再吸收功 能,降低尿糖穩定血糖,進而降低糖化血色素,緩和腎臟負擔。

臨床上利用中醫理論辨證論治加上現代醫學辨病論治,可以提高糖尿病治療效果。初 診糖尿病患者大部分都控制不好,常可見到飯前血糖300多,甚至到500多還不以為意,或者合併視網膜病變、腎病變、周邊神經病變者亦不在少數。加入中醫 治療後皆可控制良好,飯前血糖90~100,糖化血色素穩定在5左右,西藥降血糖藥也逐步減量,甚至連原來只能注射胰島素控制的患者,也可以逐步減低注射 劑量。有不少患者經過逐步改善過程後,已經完全不需依賴口服或注射降血糖藥控制了,甚至連中藥也逐漸減量,改用飲食治療,使生活品質提高不少。只要患者能 正視糖尿病,配合醫師處方與指示,就可以讓糖尿病患者過得更輕鬆更自在,也使得糖尿病不再是人見人怕的不治之症。

2008年3月26日 星期三

台北市 敬老愛心車隊 下半年上路

台北市政府昨日通過敬老愛心車隊試辦計畫,今年下半年將有1000輛派遣計程車隊,提供長者和身障民眾搭車優惠。凡持有敬老或愛心悠遊卡,計程車資100元以下,補助16元,超過100元,則補助32元;每個月最多可享480元補助。
 根據交通局規畫,持有敬老或愛心悠遊卡的民眾,每個月原有480元額度,可以免費搭公車60次,未來這筆費用也可以用來補貼計程車車資。
 交通局科長葉梓銓表示,北市約有30萬名老人和11萬名身障者,搭公車捷運不方便,要訂復康巴士,數量又不夠;為落實愛心敬老卡福利,同時增加計程車載客量,研究成立愛心敬老計程車隊。
 交通局表示,初期試辦1000輛,計程車內的悠遊卡系統機具,共計2748萬元,由市府全額補助;市府將評選出2個以上的優良車隊,一個車隊最多補助500輛。同時落實駕駛員訓練,要求駕駛必須上課學習急救、搬運護送知識服務態度。
 交通局說,要在路邊欄到有刷卡設備的計程車可說大海撈針,未來會選出具有派遣功能的車隊,要享有補助的民眾,要以電話叫車。一般民眾坐上愛心敬老車隊,也可使用悠遊卡付費,還有收據列印功能。
 交通局表示,市政會議通過後,將於開議後向議會提案,並進行設備招標、悠遊卡驗證扣款、安裝、測試及車隊評選等工作,最快在下半年就可上路。
 交通局提醒,持愛心敬老卡的民眾,必須定時儲值,以支付計程車資,如果儲值金額不足,就無法享受16元或32元的補助;480元額度未用完,不能留到下個月使用。

2008年3月16日 星期日

頭髮剪長剪短 透露健康訊息

轉載 【黃柏凱太保報導】

 華山基金會和弘德工商美容科師生昨日到東勢里活動中心替老人義剪,參與剪髮的老師官阿李說,老人如果要求剪短頭髮,表示健康情形不好,因為想「自己好整理」,如果老人要求造型、愛漂亮,代表身體很硬朗。
 阿公頭髮因本來就不多,所以美容科師生大都用電剪為阿公理出漂亮帥氣「三分頭」,阿嬤則很愛漂亮,還沒輪到自己剪髮,就拚命叮嚀剪髮師等下要怎麼剪。
 昨天總共34位老人來剪「頭毛」和健康諮詢,甚至有老人帶孫子一同來剪髮,雖然小朋友不符合「65歲以上」年齡規定,但現場工作人員還是替他們全剪了新髮型。
 華山基金會太保站長黃佳琪表示,很多阿公阿嬤早上9點不到,就迫不及待在門口等候,於是弘德工商美容科師生提早動手替他們剪髮,參與多次老人義剪的官阿李說,這些老人多屬獨居,如果身體不舒服,就會要求剪短,因為「比較好自己整理」,但昨天還好沒聽到老人說要剪短一點。
 官阿李跟學生說,替老人剪髮,首重對他們的關懷之情,對他們「多點溫柔、多話家常」,阿公阿嬤就會很快樂。華山基金會表示,希望更多人加入關懷失依、失能、失智長輩行列,愛心專線:(05)2209757黃小姐。

2008年3月15日 星期六

人口老化 推動高齡者社會國宅

 依據經建會的推估,至二○五一年,台灣每一.五個青壯人口要養一個老人。為因應高齡化時代的來臨,內政部自二○一○年起,將訂定機制獎勵民間興建高齡者社會國宅,鼓勵二代、三代或隔代近居家庭有優先入居社會住宅的承租權,並推動質量兼具的高齡者社會住宅,朝小型化在地化設計

 為保障老年人的經濟生活,金管會將加強銀髮理財規劃,包括推動老年年金,普及保障型保險及商業型年金保險等適合銀髮族保險商品,推動商業保險社會化,推動老人理財產信託,提供多元退休理財選擇。

 目前政府對終身壽險的投保年齡,並未設限年齡,但多數壽險公司多以七五至八十歲為上限。金管會將鼓勵壽險業者提高投保年齡,並研議能否搭配保費稅賦優惠,以因應高齡化社會需求

 根據經建會推估,在二○一六年時,我國老人與十五歲以下的幼年人口,同為三○二萬人,之後,老年人口將超過幼年人口,扶老化比例上升,二○○六年為一三.八三%,二○二一年上升至二三.三一%,若情況不變,到二○五一年是每一.五個青壯人口要養一個老人,國民扶養負擔沈重。

 內政部長李逸洋還說,應該爭取經濟、商業、專業技術移民未來要大大加強延攬,放寬相關申請永久居留資格,直接吸引外國優秀人才。據統計,經濟專業技術人員在台灣停留只二萬多人,長期居留二千人,歸化我們國籍一千人,與外籍和大陸配偶三十九萬不成比例。

工商時報 2008.02.28 
呂雪彗/台北報導

2008年3月10日 星期一

愛在台灣》兩個老阿嬤 黃昏人生相伴相疼惜

愛在台灣》兩個老阿嬤 黃昏人生相伴相疼惜

一個罹癌一個盲

阿出嬤:遇到阿桃像遇到天使

深冬黃昏的台北街頭,70多歲的許桃阿嬤,結束一整天的志工工作,撐著罹癌的身子走回家。一進門,屋裡傳來王高出阿嬤的問候: 「回來啦? 累不累? 我給你泡茶喔!」阿出阿嬤端著茶走出來,邊走邊摸,因為她天生全盲。

溫暖的小公寓裡,兩個老阿嬤是室友,也是最親的姐妹和家人。她們原是素不相識的陌生人,但阿桃阿嬤無怨無悔無條件,照料全盲的王阿嬤20多年。阿出阿嬤雖然看不見好姐妹的臉孔,但她一臉欣慰說: 「人家說世界上有天使,我這個瞎子,還真是遇到了…」

阿出阿嬤回憶,25年前她先生住院,阿桃擔任看護,她細心又有耐性,「不但照顧床上的先生,連我這個沒病的,她也一起照顧…」阿桃阿嬤笑笑: 「沒啦,就順便啊,我想她眼睛看不見,能幫就幫。」

但這一幫,就是四分之一個世紀。阿出阿嬤的先生後來過世,女兒也結婚離家,她面對獨居生活很沒安全感,又怕孤單,阿桃阿嬤天天去探望她,安慰她,還幫她煮飯、做家事。而阿桃阿嬤自己也經歷老伴和女兒過世等滄桑,但她說:「我從小吃苦,自己的事不算什麼,但我見不得阿出這樣孤單害怕。」

阿出也說,她瞎了一輩子,感受過太多人情冷暖,眼睛雖然看不見,但誰好誰壞,她心裡清楚得很。20多年前,她就相信,阿桃是個有情人,關懷很多病患和家屬,不但熱心,更是真心。

10年前,兩個阿嬤決定合住,一起租屋,房租對分,阿桃阿嬤白天到各處當志工,傍晚回來就幫全盲的阿出姐做晚飯、料理起居。前幾年她們一度搬到花蓮,阿桃阿嬤為了當創世基金會的志工,還每周專程北返兩天「上班」,但她會幫阿出阿嬤把兩三天的伙食全備妥,菜、肉、麵、飯,一分一分放在冰箱,教她加熱,就怕她餓著。

後來因為阿出阿嬤住不慣花蓮,兩個老人家又搬回台北,阿桃嬤還是四處當志工,到慈濟做環保、去創世幫忙寄月刊。但不論到哪兒,她最掛念的還是家裡的阿出姐,每天晚上老姐妹倆一起吃飯一起聊天,更睡在同一個房間,兩張床併排著,她們要陪著對方一起入睡。

一個善意的謊言

阿桃開刀 阿出12天漫長的等待

四年前,阿桃阿嬤罹患乳癌,她到花蓮慈濟醫院就診,醫師要她盡快開刀住院。但為了阿出,阿桃阿嬤先回台北,她怕阿出擔心她病了,只跟老姐妹說: 「我要去花蓮慈濟做志工,幾天就回來…」出發的那天,她清晨4點起床,在廚房準備了一份一份的飯菜,交代阿出要記得按時加熱吃飯,然後獨自趕搭起6點45的火車趕到花蓮開刀。

結果,阿桃阿嬤在花蓮住院長達12天,阿出天天打電話問她:「忙不忙?怎麼還不回來?」阿桃躺在病床上,還是哄她:「快了快了,你要好好照顧自己。」直到出院她直奔台北,深夜回到家才坦白說出自己罹癌去住院,還一面去檢查冰箱,問阿出:「你怎麼飯菜只吃掉一半啊?」

一碗掉淚的雞湯

她變她的眼睛 她是她的手臂

阿出答不出半個字,當場怔住,眼淚一顆一顆掉下來,她又難過又感動,一整夜睡不著,想到阿桃獨自住院十多天沒人照顧,卻還先幫她把幾天的伙食備妥…。阿出阿嬤哽咽說:「阿桃心裡都只沒有自己,只想到別人,她病成這樣,我十多年卻連一碗粥都沒為她煮過。」

於是第二天一早,阿出起個大早,摸索著走進廚房,在黑暗中燉出一鍋紅棗枸杞雞湯給阿桃。阿桃也有點想哭,邊喝邊問她: 「妳有沒有燙到?」

兩個老人家從此坦然面對人生的黃昏,相互扶持。阿桃阿嬤乳癌開刀之後,身體一直不好,右手臂總是嚴重浮腫、痠軟無力,只要她指明方位,阿出阿嬤就能當起助手,幫忙端鍋子、拿重物。阿出還很會泡茶,她說自己雖然不能做飯燒菜,但一壺甘美的好茶,就是她對阿桃的心意。

兩個阿嬤都是「阿沙力」的直腸子個性,她們坦言有時難免意見不同,會小小爭執一下,但話講開就沒事了,晚上一樣床併著床,邊聊邊入睡。阿出阿嬤更連銀行存摺、印鑑全交阿桃保管,領錢、存錢也是阿桃幫她處理。有人問她不擔心嗎?她很氣,拉高聲音: 「做朋友,不能把錢看得那麼重,你如果一直擔心,就連朋友都做不成了。」

阿出的心意,阿桃阿嬤也全明白。她詳細紀錄每一筆收支告訴阿出。她回憶,前幾年阿出把存摺印鑑交給她時,她很感動,「老姐妹這麼放心信任,我怎能讓阿出失望?」

一對向陽老姐妹

「多付出一點就多開心一點」

如今兩個阿嬤的年紀漸長,阿桃阿嬤的體力和健康也大不如前,去年底檢查更發現腦部也長了一顆小瘤,讓她常常頭痛。但她很看得開,沒有埋怨或害怕,總笑說「早走晚走都沒關係,但我才不要在家等死」,於是仍天天到創世當志工。

阿出阿嬤也照樣勇敢過日子,不時還出門去幫人按摩賺錢,和阿桃分擔支出。她跟阿桃說: 「我們誰先死不要緊,死了就算了,留下的要好好活著,千萬別鬧自殺…」

阿桃阿嬤哈哈大笑,直搖手說: 「自殺很痛,我不要。」她想都沒想又說,是生是死都沒關係,重要的是,活著的每一天都要開心,要珍惜,要好好為人世付出。

70多歲的兩個老阿嬤,沒唸過什麼書,但她們用生命的智慧相交,彼此疼惜,譜下芬芳 。正如阿桃阿嬤說,現在詐騙、冷漠、自私的人太多了,「我們多付出一點,就多開心一點,又沒有損失,不是很好嗎?」

【2008/03/10 聯合晚報】

新生活運動--慢活--放慢腳步


新生活運動
(2008/03/10)
新世紀「慢活」概念方興未艾,倡議現代人捨棄一味求快的生活步調,用正確的速度過日子。圖為一名徒步旅行的觀光客從容自在地在瑞士阿爾卑斯山區的高山湖泊旁,享受湖畔的寧靜與溫熙的陽光。(美聯社)

2008年3月8日 星期六

【一路玩到掛】Bucket List--推薦電影-適合銀髮族觀賞--Try something different

Bucket List:
Bucket List係比喻遺願清單,故事是在十七世紀英國處死犯人時,要站在桶子(bucket)上,再把絞索noose套在脖子上,然後踢掉桶子,絞索就會拉緊而吊死,所以kick the bucket是死翹翹的意思。例句:If he does not take care of himself, he may kick the bucket sooner or later.
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一路玩到掛】由傑克尼克遜與摩根費里曼主演,兩位都是得過奧斯卡獎的演技派男星,導演是羅伯萊納。這部電影是一部既感人又充滿奇妙旅程的喜劇片,述說永遠不嫌晚的美好人生。.

卡特錢伯斯(摩根費里曼飾)在剛進大學時,他的哲學老師叫他們學生列出一份人生清單,寫出他們在過世前想做、想看、想體驗的所有事情 。

雖然卡特一直很想依照他的夢想和計畫實現這份人生清單,但是現實還是必須面對。他歷經婚姻、生兒育女、各種責任義務及46年的黑手工作,逐漸地,他的人生清單也僅僅成為一個甘苦的回憶,代表他失去的無數契機及他在修車時的白日夢。

另一方面,億萬富翁艾德華柯爾(傑克尼克遜飾)則完全忽略他的人生清單。他從年輕到老年都忙著賺錢,並建立起自己的企業王國,然而他根本沒有空檔認真考慮自己的人生。

很湊巧地,他們的人生都發生了轉折,像一記當頭棒地提醒他們該追求自己的人生。

卡特與艾德華住進同一間病房,他們開始有許多時間思考接下來的人生,以及他們到底擁有什麼。雖然他們兩人的背景截然不同,但是他們很快就發現他們具有兩個共通點:第一點,他們都不瞭解自己,也不確定自己的人生抉擇是否正確;第二點,他們都希望好好利用人生的最後時光,完成一直想做卻沒做的事。

此刻,他們的人生清單不再只是空想,而是等待他們實現的計畫。

於是,這兩個原本互不相識的陌生人不管醫師的指示擅自出院,一起踏上他們現在可能才真正開始的人生歷程,從印度泰姬瑪哈陵到東非坦尚尼亞大草原塞倫蓋提,從最高級的餐廳到最低層的刺青店,從超炫的古董跑車到刺激的螺旋槳飛機,他們帶著自己的人生清單及滿腔熱情,追尋著各自的夢想。

在展開雄偉美麗的世界之旅過程中,他們增加也刪減一些人生清單中的項目,因為他們決定要勇敢面對難題,就算這些問題的答案令人難耐。不知不覺中,他們兩人成為真心的患難之交,以詼諧、睿智、誠摯的態度真情對待彼此。

有時,人生就是須要一個期限,使我們產生動力扭轉自己的人生。

2008年3月2日 星期日

台灣生育率千分之1.1 全球最低

台灣生育率千分之1.1 全球最低

台灣少子化到底有多嚴重?羅東聖母醫院院長呂鴻基昨天說,去年台灣育齡婦女總生育率只有千分之一點一,是全球生育率最低的國家,連帶影響到婦產科的生態,有的醫師已不再接生。

呂鴻基昨天在「現今健保困境下,兒童醫療與保健的困境」研討會表示,台灣嬰兒出生人數,在民國五十二年達高峰,共出生四十二萬多名嬰兒,八十七年開始減少,低於卅萬人;去年更出生不到廿萬人,即十五歲至四十九歲育齡婦女,每一千人平均才生一點一名嬰兒。

孩子生得少的原因,他分析,主要是高教育女性晚婚,節育觀念普遍,「其實現在宣導節育,可以不用做那麼好」,再加上育兒成本高,生活壓力大,墮胎氾濫,都讓台灣之子愈來愈少。

尤其是墮胎,呂鴻基粗估,我國人工流產數一年約有卅萬,這些來不及長大的胎兒,甚至超過新生兒人數,數量驚人。也有一名醫師表示,光在台北縣、市,約有半數的婦產科開業醫師已不再接生,只看婦科或兼做美容手術。

高齡化服務業 老人錢好賺

 少子、人口老化的社會發趨勢,讓政府與民間企業紛紛規畫、推出許多新興服務業,並衍生出銀髮安養管理師、老人旅遊專業領隊、肢體開發師、遠居醫療建照顧等新興行業,讓人即便齒危髮禿、舉步維艱,老年人一樣也可以活的多彩愜意。

 根據內政部、經建會資料顯示,去年台灣老年人口約二三三萬人,占總人口比率約一○.二%。隨著人口老化,到了民國一二○年,台灣老年人口將倍至五四六萬人,占總人口比例拉升至二成以上。

 惟就創巿際巿場研究顧問最新一項問券調查顯示,現在人不再有養兒防老觀念,逾八成的中壯年人,已開始使為退休生活做準備;另有六成七的人希望在身體機能老化、步入遲暮之年時,入住為老年人量身打造的銀髮社區。

 潤福生活事業總經理廖燿嵩指出,就相關調查數字推估,二十年後,銀髮社區及周邊事業商機上看六百億元。這些社區需要大量專業服務人員,像是協助老人延緩肢體老化的肢體開發師,照顧老人飲食、心理關懷的銀髮安養管理師等。

 另外民間的鐘點服務公司醫療院所、餐飲業也看好老年服務巿場,紛紛就獨居老人推出新興服務。如經營鐘點管家服務的妙管家家事服務即跨足老人陪伴服務,除了打理家事,並在家中陪伴老人談心、照料起居;悟饕餐食也與弘光大學、甘霖基金會等推出專為老人設計的平價送餐服務等。

 老人旅遊也成為一大商機。「老人旅遊團現在是旅行社重要客戶!」燦星旅遊總經理陳明明說,最近幾年老太太、老公公們,十分便好出國走走,到中國看看古績、到日本賞楓。當老人佔人口比例大幅增加後,老人商機的增加是必然結果;業者,正努力經營這塊即將來到的肥沃美土。--(中國時報)

2008年2月28日 星期四

「保合防跌」六撇步 預防老人跌倒受傷

軍 聞社記者卓以立台北廿八日電)根據一項統計,六十五歲以上長輩,每三位中有一人曾跌倒,而跌倒可能會導致骨折受傷,不但會使長輩失去獨立生活的能力,嚴重 者更有可能造成死亡,台北榮民總醫院家庭醫學部賴秀昀醫師就提出,「保命防跌」六個小撇步,來教導長輩們如何預防跌倒。

第一步是「醫師詳評 估」。賴秀昀醫師表示,跌倒常由多種原因造成,包括視力問題、平衡失調、下肢無力、認知障礙、使用多種藥物及不安全環境等,也可能是身體出現急性病況警 訊,找醫師評估長輩的身體狀況,量身訂做適合的防跌計畫,包括瞭解是否正在服用容易造成頭昏無力的藥物、過去跌倒的情形,與身體上是否有容易跌倒的病況, 如頭暈、關節痛、四肢麻木等。

接著第二步是「多動有好處」。賴秀昀指出,一些運動可幫助長輩改善肌力、平衡感、協調能力與柔軟度,減少跌倒及骨折的機會,例如走路、平衡訓練、阻力運動或打太極拳等。若擔心運動會造成跌倒,建議先請教醫師擬定適合的運動計畫。

第三步是「好鞋不失誤」。選購大小合適並防滑的包鞋,避免高跟鞋或拖鞋;如綁鞋帶有困難,可選用魔鬼黏的鞋子;不要穿著襪子在室內走動,以免滑倒。

第 四步是「環境無障物」。家裡的空間規劃要以簡單清楚為宜,包括淨空活動範圍中的障礙物,如地面的雜物、家具及電線等,移並除滑動的踏墊或地毯,如一定要使 用,務必將其固定在地面,若地上有水或油漬要立刻清理乾淨,也要將常用的衣物、碗盤、食物和日用品放置在容易拿取的地方,浴室使用止滑地磚及止滑墊,馬 桶、浴缸、椅子及床邊加裝扶手,樓梯兩側都要有扶手,階梯面應顏色鮮明容易區辨,並加止滑貼條。

第五步則是「照明要兼顧」。長者對於光線明暗的調節能力下降,明亮不反光的照明可減低跌倒機率,樓梯起端及頂端都要有電燈開關,床邊也應有開關,並在臥室到廁所的路線上加裝夜燈或感應式照明燈。

最後,第六步是「輔具更安全」,許多輔具可提供長者更方便、安全的生活,包括柺杖或助行器、加高的馬桶座、安全扶把和浴缸裡的輔助座椅等,也可請醫師幫轉介職能治療師提供評估及建議。

2008年2月27日 星期三

十七年後 三個年輕人養一個老人

十七年後 三個年輕人養一個老人

行政院會今(二十七)日通過「人口政策白皮書」,行政院長張俊雄表示,近年我國總生育率降低,二○○七年平均每位婦女生育子女數已降至一點一人;六十五歲以上人口占總人口比則攀升至10.2%。為避免人口嚴重失衡,政府希望台灣總生育率能在二○一五年回升至「經濟合作發展組織國家(OECD)」的生育水準一點六人。

內政部長李逸洋指出,目前台灣的人口政策遭遇到少子女化、高齡化及移民等三個問題,二○○七年台灣平均每位婦女生育子女數已降至一點一人,這已是全世界最低的生育效率,比起法國的一點九人、美國二點零五人,都不成比例。

有關人口的高齡化的現象,李逸洋指出,六十五歲以上人口占總人口比則攀升至10.2%,以二○○六年為例,是七點二個年輕人扶養一個老人, 二○二五年將變成是三點三個年輕人扶養一個老人。到二○五五年,將是一點六個年輕人個人扶養一個老人,屆時勞動力偏低,稅收不足,社會福利將會龐大支出。

內政部今天向行政院會提報「人口政策白皮書」草案。李逸洋指出,行政院在九十五年六月十四日修頒「中華民國人口政策綱領」,作為人口政策的最高指導原則。內政部則從九十五年九月至九十六年九月,經過學者專家研議,並舉辦三場座談會,提出了「人口政策白皮書」。

除了少子化和高齡化的問題之外,已是移民國家的台灣,每五點五對夫妻就有一對是跨國聯婚,平均在台出生嬰兒,每九點八人就有一位是外籍配偶家庭子女,目前台灣的外籍配偶己高達三十九萬人。

李逸洋指出,為了因應少子女化、高齡化社會及移民等問題,政府已先後實施實施「長期照顧十年計畫」,將投入八百一十七億元建立長期照顧服務體系;提高老農津貼至每月六千元;開辦「居家托育管理托育費用補助實施計畫」,建置社區保母系統,減輕家庭托育負擔;推動「扶持五歲幼兒教育計畫」,保障幼兒受教權,並減輕家庭經濟負擔;放寬外籍配偶申請歸化財力證明之認定標準,另外並訂於今年十月開辦國民年金。

至於內政部過去所研擬的「生育津貼」,即第一胎補助五千元、第二胎補助三千元、第三胎補助二千元,李逸洋指出,因為考量效益、財政負擔,所以這次並未納入在白皮書內。還有,目前政府有限縮大陸配偶額度的政策,原本也有學者建議對其他的國家的外籍配偶額度也要比照限縮,不過,內政部認為不宜,所以並未採納。

2008年2月26日 星期二

如何準備退休金

不婚女性越來越多,如何準備退休金是一大課題。假設妳現在40歲,預計60歲要退休,且希望每個月有5萬元生活費。若加計通貨膨脹率2%來算,至少要準備1,563萬元才能退休。相信大部分不婚女性,都還沒完成這個天文數字。

台北富邦銀行白金理財中心主任陳淑菁說,她覺得40歲的不婚族女性,從工作到現在應該已經要存到500萬元了,但每次問這個問題,很多人都還沒存到。陳淑菁說,沒達到也沒關係,切記從今天開始準備。

陳淑菁說,是否結婚可能會隨著年紀增長才做選擇,但是否投資或儲蓄,卻可以趁年齡較輕趕快開始。以一個大學畢業生一出社會就開始存錢,薪水會隨著年齡及經驗增加,儲蓄的比重也應該逐年增加。

陳淑菁舉例,第一階段從23歲開始,薪水大約3萬來算,每月可先存下1萬元;第二階段,從30歲開始,每月薪水4到5萬,每月就可存下2萬元,再透過一些定期定額基金的投資,若以複利率10%來計算,40歲之前存到500萬元,其實機率滿高的。

六年四班的陳淑菁,在11年前就開始做定期定額投資基金並儲蓄。陳淑菁說,她剛出社會就做投資,很多人或許認為,每個月僅存個幾千元,距離「千萬元退休金」目標太遠、很難達到,但只要開始,到退休前也會有個幾百萬元的存款,「遠比什麼都不做來得好」。

陳淑菁還建議,定期定額的戶頭最好用自己的薪水轉帳戶,這樣每個月薪水轉入就可直接扣掉投資金額、存入定期定額基金帳戶中,等於馬上強迫存款,避免花掉。

陳淑菁說,若要嚴格控管自己的支出,也可以再開個零用金帳戶,把自己每月計畫的生活費轉到這個帳戶中,也能達到控制每月支出的效果,因為每個月就只有帳戶上的錢可用,花完就沒有了。

投資理財,要越早準備越好,還沒做要趕快開始。陳淑菁說,只要開始做,儘管年紀比較大,但只是每月要提高儲蓄或定期定額投資金額,花費變得比較緊,比完全沒有做好。

陳淑菁說,過去的投資,大都只侷限在定存、跟會,其他剩餘資金就拿來當作旅遊基金,或滿足自我需求。但現在定存利率低、跟會風險高,且低利率的定存比重應該降低,轉移成「定期定額基金投資」或「單筆基金投資」,以增加財務收入。

陳淑菁說,只要是定期定額投資,長期下來很難賠錢,但選擇投資標的要儘量廣泛,才可以分散投資風險,例如全球股票型基金,如果資金夠多,才去考慮單一市場。

陳淑菁說,不婚熟女,最好要先累積一筆七位數、至少百萬元的資金,再用這筆基金打底,來做一些固定風險的儲蓄或投資,在退休前儲蓄到足夠的退休金沒有想像中難,畢竟下半輩子要自己照顧自己,趁年輕時,還是趕快努力一下。

2008年2月25日 星期一

老人自殺率攀升 成功率高出一般人五倍--多多關心家中長輩

(中央社記者張榮祥台南市二十五日電)台灣已進入高齡社會,台南市立醫院今天表示,國人自殺率有下降的趨勢,但老人自殺率攀升,成功率高達百分之二十五,顯示老人死意甚堅,足足高出一般人五倍。

市醫身心科主任林忠義說,統計顯示,自殺高危險群有二個族群,分別是二十五歲至四十四歲,及六十五歲以上的銀髮族,八十五歲以上的老人自殺人數增加最多,這些老人自殺手段激烈,致死率高。

台灣前年共有四千四百零六人自殺死亡,其中老人八百八十四人,但老人佔台灣人口的百分之十,自殺死亡卻佔百分之二十,這個數據值得注意。

市醫身心科醫師林界男說,一般人自殺死亡率僅百分之五,二十四歲以下自殺死亡率只有百分之零點五,老人卻高達百分之二十五,顯示老人自殺死意甚堅。

老人自殺,主因是罹患精神疾病,其中憂鬱症佔百分之七十八,憂鬱症老人自殺風險,比一般老人高出六十倍。

老年人面對許多問題,包括生理變化、健康、經濟收入低下、社會地位喪失、家人和社會的疏離、親友病痛及配偶死亡。

老人也比一般人更容易有害怕、失落感、悲傷反應、愧咎感、無助感及憤怒,這些都需要家人的關心及陪伴支持。

2008年2月23日 星期六

中保獲衛生署遠距照護試辦專案 社區健康便利站揭幕

國內保全業龍頭中興保全(9917)積極發展居家護業務,結合保全科技與醫療資訊服務,開發銀髮族健康照護服務系統,除率先加入經濟部「銀髮族U -Care旗艦計畫」外,再取得衛生署遠距照護試辦計畫專案,選定台北市成功社區進行計畫試辦社區,在社區中設立『社區健康便利站』,21日正式揭幕,將 提供會員(社區居民)便利的照護服務。

中保指出,衛生署相當重視國內人口老化、疾病型態慢性化發展所帶來的社會影響,推動社區式遠距照護,目的就是為了要讓民眾在住家附近,就可以便利得到健康照護服務

衛生署自2007年起開始推動遠距照護試辦計畫,透過醫療照護與通訊科技的結合應用,發展社區式、居家式、機構式三種遠距照護服務模式;這項遠距照護試辦計畫在今年1月31日正式啟動服務,且選定成功社區做為計畫試辦社區,在社區中設立『社區健康便利站』。

中保總經理徐蘭英表示,遠距照護計畫不僅結合科技與管理,更重要是要需能夠永續發展,政府鼓勵公部門以外力量一起投入,讓更多人來關心這個議題, 提供多元化的服務與選擇,中保近年積極發展居家照護,這次更取得這項試辦計畫專案,將結合合作夥伴,提供社區居民更便利的醫療照護服務。

中保指出,社區健康便利站正式揭幕,正式宣告社區式遠距照護服務啟動,有助於試辦計畫會員收案與服務推廣,達到計畫的目標。

中保表示,民眾平常可以到社區健康便利站進行簡單的醫療量測,如果有需要,則可以透過遠端視訊與台北醫學院的醫師連線,進行視訊初診,這項功能,方便行動不便的老人家,可以不必到醫院久候,若診斷有進一步需要,再到醫院就診即可。

中保說,成功社區的試辦是一個起點,未來的目標是希望可以將遠距照護推廣到偏遠地區,以照顧偏遠地區就醫不便的民眾。
2008/02/21 17:13 ETTODAY
記者楊伶雯/台北報導

2008年2月21日 星期四

腳是第二顆心臟--請多走路--感謝廖麗娜提供

腳是第二顆心臟【Happy Mall】

人的老化,由雙腿開始,
鍛練雙腿可以預防衰老、促進健康、輕鬆減重。
健走,比散步有效,比慢跑安全,
現正風行很多國家,成為健身新風潮。
最平凡的作為,常常有最不凡的效果。健走可以增加人體的心肺功能,解除緊張、控制
體重等,最重要的是,健走讓人感覺很好。
健走可增進身體所有部位的健康

 比慢跑安全,比散步有效 
  《走路!不要跑步》(Walk, Don't Run)一書的作者史塔曼博士說:「健走是一項
完美的運動。」健走要求走路跨大步、速度敏捷、雙臂擺動、抬頭挺胸,比慢跑安全,
也比散步有效。對於很少運動或30歲以上的人,貿然跑步,膝關節、肌腱等,很容易受
傷。所以,德國體育運動學專家克勞思.柏斯說,健走比慢跑安全,比散步有效,使人
健康並保持健康。

 健步走喚醒全身活力 
【健走的特質】
  健走除了要達到至少每週3次、每次30分鐘以上的標準外,它比平常走路、散步或逛
街,還多些運動的特質:
1.步伐要跨大,跨步後腳跟先著地,再有意識地順序讓腳底、腳趾著地,接著再以腳趾
用力蹬離地面。膝蓋最好微彎。

2.一定要抬頭挺胸。雙臂要主動運動。擺動雙臂使下臂呈約90度,有節奏地擺到胯後,
向上則擺到與肩同高。

3.速度要求舒適而敏捷。運動醫學界認為無論男女,(220-年齡)×(75~80)%=個
人每分鐘最佳的訓練脈搏率,例如30歲的人脈搏應在143~150次/分之間,個人可依體重
或健康狀況再行調整,慢性病患以減至50%為宜。

【健走可增進身體所有部位的健康】
  或許還是有人會想「健走,算什麼運動?」。然而,走路在幾千年前就被醫學之父
希波克拉提斯稱為「人類最好的醫藥」,並非毫無根據,已有許多研究證實,有規律的
健走計劃,可增進身體所有部位的健康:

1. 頭腦 促使腦部釋放腦內啡(endophin),提升精神,使心情愉悅。
肺部 增加最大通氣量、增強橫膈肌肉強度、緩和慢性肺氣腫和支氣管炎的症狀、減低對
抽菸的渴望。

2.背部 健走時椎間盤承受壓力與站立時差不多,比較不會受傷,同時還能加強背肌以
鞏固脊柱。

3.骨骼 骨骼也需要運動,健走相當於對骨骼施予重量訓練,能讓身體多吸收鈣質,對
抗骨質疏鬆。

4. 膝蓋和腳 健走時關節部位承受壓力不大,又有強化肌肉的功效,當然有所助益。中
度病患如果經常從事溫和的運動,比不運動的患者,少受疼痛煎熬。

5. 心臟 走路降低血壓,減低阻塞動脈的脂肪量,降低休息時的脈搏數,促使心臟側枝
血管更發達。

6.腸胃 幫助胃腸蠕動,減低食慾。

故美國總統艾森豪的心臟外科主治醫生保羅說:鍛鍊雙腿肌肉是預防體力衰退的最佳方
法,健走就是最理想、效果最大的運動。
  健走時,配合緩而深的呼吸、雙臂擺動、大跨步快速前進等,更可獲得意想不到的
效果。
健走的好處
  健走的好處,可以歸納為塑身與健康兩方面。
【走出好身材】

健走有效消耗身體熱量
時速(km/hr) 消耗300卡所需時間(min) 每分鐘消耗熱量(卡)
蹣跚走 3 110 2.7
散步走 3.6 100 3.0
自然走 4.5 90 3.3
健步走 5.4 70 4.2
全力走 7.2 38 7.9

多走路,多用雙腳,腦力、體力都會更好。身體下半身包括背、腰、臀、大腿、小腿等
肌群,都與大腦、脊髓、神經互通訊息,且與腦幹有密切相關。
健走這「藥方」,如果每天服用,可以減少20%罹患乳癌、30%得心臟病、50%罹患糖
尿病的機會,而且幫助你活得健康、活得長壽。

 【遠離乳癌威脅】
  據美國和《護理健康研究》(Nurse's Health Study)一項長達20年的統計研究指
出,一週運動7小時上,可以降低20%的乳癌罹患率,而最理想的運動就是健走。

【預防心臟病】
據《新英格蘭醫學期刊》報導,一週健走3小時以上,可降低35~40%罹患心臟病的風
險;美國醫學學會也肯定,每天健走30分鐘,可維持心肺功能的健康狀況。即使沒法每
天空出一段時間健走,利用短時間走路累積也可有一定成效。

【走離老年痴呆】
  一邊健走一邊配合呼吸,可以獲得全身血液活絡與腦循環順暢的雙重效果,腦血管
重返強韌,自然就能預防健忘與痴呆。

【健走能降血壓】
  步行可以減少荷爾蒙分泌(因荷爾蒙促使血壓上升),因而減少血壓上升的機會;其
二是步行會增加牛膽酸的分泌,而牛膽酸具有降低血壓的作用。為了安全起見,高血壓
患者應先跟醫師溝通了解身體所能負荷的狀況,從散步開始,逐步進展到健走,但每次
還是要持續30分鐘以上。

【預防動脈硬化】
  血液中膽固醇量過多,會逐漸滲入血管壁,動脈因此變硬變脆變狹窄,容易誘發心
肌梗塞、腦梗塞等病變。持續20分鐘以上的健走,有助分解燃燒體內中性脂肪,增加HDL
的量。

【預防治療糖尿病】
  美國《護理健康研究》刊載,一天輕快健走1小時,對第二型糖尿病,有50%的預防
效果。
  糖尿病患者特別要注意配速,同時最好隨身攜帶點心,補充能量防止低血糖。
【健走避免脂肪肝】
  研究人員發現,常走路的人血液循環較好,血可以流到聚集在肝臟的眾多微血管末
端,肝的代謝功能就好
【走出好骨質】
  預防骨質疏鬆症其實不難,除了多攝取含鈣食物外,運動不可減,健走更理想。需
持續的走,朝每天一萬步的目標邁進。
【改善腰、肩、頭部疼痛】
  如果駝背或姿勢不良,僧帽肌的負擔過重,肩膀就容易僵硬痠痛。最有效治療的方
式就是健走,因為健走必須抬頭挺胸、雙臂大幅擺動、大跨步前進,自然拉直背肌與僧
帽肌。
【消除壓力,幫助睡眠、紓解憂鬱】
  多用雙腳,能改善體內自律神經的操控狀態,讓交感神經和副交感神經的切換更靈
活,有助於消除壓力,更容易入眠。
除此之外,這項運動的附加價值:增進自尊、自信與樂觀。
  不過,有心臟病、氣喘或是心肺功能不佳的患者,健走時必須特別注意身體狀況,
一感到不舒服就要停止,膝關節較弱容易痠痛的人,也不宜快走,不妨調整運動量,慢
慢走、走久些,也是理想
  肥胖是百病之源。即使輕鬆地走,也能消耗平常10倍以上的脂肪。為了消除體內多
餘的脂肪,在自然呼吸的情況下步行,讓心跳維持再最高心跳數的50~60%之間,就能
提升有氧運動的效能。

2008年2月20日 星期三

壓力點心 請好好用心品嚐--李怡靜發表於自由時報

隨著科技的發展,人們不斷地渴望最新、最快、最好的,而在這追趕尋求當中,現代社會也不知不覺轉變成為「壓力鍋」,到處充滿著高壓,現在不論男人、女人、年老、年少、年幼都在抱怨壓力好大,「壓力」已成為現代社會的流行語。

「壓 力」是指還境的刺激所引發一連串有關生理及心理的反應。其實,人們只要活在世界上就有壓力,一般來說,依賴性強的人,比較容易感受挫折壓力,患得患失,容 易為小錯沮喪的人也較難承受壓力,完美主義者、自我掌控較強者、戲劇型性格、歇斯底里、怕失去眾人的注意力、逃避型和侵略型的人或是從事特殊輪班工作型態 者(例如:消防隊員、核電廠員工、醫護人員、警察等)都比較容易壓力失調,產生壓力病。

要擺脫壓力有六大戰術:

1.找出壓力源:建議表列出壓力來源,然後過濾不需憂慮擔心的事,從腦袋裡清除。

2.解決問題:可以選擇先解決壓力大的事件,其他事件也會迎刃而解;或事先選擇壓力小的事情來解決;面對大事壓力也就會減少。

3.運動習慣養成:「運動」是最佳的抗壓方法,可以促進快樂賀爾蒙-「腦內啡」產生鎮定效果且使人有愉悅感,很多人運動上癮,只要一天不跑,就會全身不舒暢,這就是腦內啡的關係。

4.培養幽默感:聽笑話、看喜劇片等都可以培養幽默感,這樣可以自然釋放壓力,感受快樂,不再那麼緊繃。

5.做志工服務:這是一種昇華的方式,以對別人的付出找到一些生命的意義和動力,像是病友團體,除了同病相憐外,也彼此鼓勵,勇敢活下去。

6.採取行動:任何對抗壓力的方法都必須從採取行動開始,任何方式都不會比不行動還糟,只要先做再說,錯了可以再改,但不要沒有行動。
「壓力」stressed反倒過來寫就是「點心」desserts, 有看出這二個英文字的差別了嗎?所以當你有壓力時,不要灰心喪志,因為壓力是人生旅途的點心。心理學家-麥克亞當斯曾說:「所謂人生就是在時間的長河中, 人從自己經歷的無常變化裡,所主觀編出來的故事」,只要我們能將短暫的壓力事件攤開在人生長河來看,所遭遇的挫折與失敗,都是人生故事最精采的片段。

2008年2月6日 星期三

長庚養生村與淡水潤福新象參訪感想--李怡靜-

高齡社會帶來老人住宅商機。根據內政部的統計,全台六十五歲以上的老人到20069月已達二百二十萬人,台北市老人人口比率更達百分之十,迎接高齡化社會,2006年修正老人福利法,增訂「老人住宅」專章,全面獎勵民間投資興建老人住宅。
目前產業建築界除了潤泰的潤福新象銀髮住宅與台塑的養生村外,奇美企業、不少壽險業者如:國寶集團也躍躍欲試地投入老人住宅市場開發。
問題是到底要選擇什麼樣的老人住宅?這也是我參加學校安排此次參訪的最想要瞭解的起因。
一般來說,老人與子女同住可以就近照顧,又能享天倫之樂;而能自理生活又想享受退休人生的,可以選擇獨居或與老伴相互扶持,十分自在;身體不適需要佣人照料,則可選擇住在方便就醫及親友探視的地區;想要享受專業的安養生活又不想麻煩子女者,則可考慮住在專業的安養中心或養生村。也就是說不只是要健康(含括身、心都健康),還有最重要的獨立(含括經濟財務與心理層面)。
住進養生村的人,在社會上還未形成風氣,我認為主要是因為高額的保證金加上管理費,一般家庭可能出現「老的住不起,小的養不起」的生活窘境。若選擇與子女同住,樓中樓、透天厝皆讓父母與子女仍保有一點自我的生活空間,可以選擇「有點黏又不會太黏」的二代宅產品是不錯的標的。如果住家鄰近公園或有針對銀髮族學習開班授課最佳,可與鄰居街坊話家常與終身學習,增進生活樂趣與生命活力。
沒有與子女同住,能自理生活又想享受退休人生,越來越多人選擇買塊農地種菜怡情,目前東、西部鄉間就不乏集合三五好友買地自力建屋,一同享受愜意生活的退休家庭。
身體不是很健朗、但有能力請佣人照料生活的退休族,可以選擇親友探視方便、鄰近醫院或方便就醫的純住宅區,最好是住在離醫院十多分鐘車程的寧靜巷弄,不僅就醫方便、生活寧靜,房價也便宜許多,是退休老人養老、養病的不錯選擇。身體狀況較差,需要較多專業照顧的退休老人,可以考慮住安養(養護)中心,想享受頂級安養護理照顧者,則可考慮強調全天候醫療支援、全天候生活服務的「五星級」護理之家或養生村。

由於經濟迅速發展,生活及教育水準不斷提升,對醫療保健的需求也日益增加,使得台灣人口結構逐漸走向少子化、高齡化。人的老化是必經的階段,銀髮族也成為最大的消費族群。依據內政部對老人機構需求的調查(1999)指出,台灣地區高齡者與子女同住的比例有漸減的趨勢,而願意進住福利機構者,則呈現漸增的趨勢。但是將其與醫院、護理之家、安養院、療養院、養護中心、長期照顧機構等照護機構容易混淆,這樣的情況認為可能與台灣對老人居住規劃的起步較慢有關。
生活適應良好的銀髮族相較於生活適應不良的銀髮族更容易入住養生村或是老人住宅,因為適應良好的銀髮族,容易適應環境的變遷、可改變自我的心理歷程而接受目前的生活。但
有可能「與子女同住」含飴弄孫傳統觀念而受到影響。雖然他本身適應能力很好,但因為與子女同住,可能需要帶孫子、煮飯,所以就無法隨自已想法入住養生村。可能銀髮族比較喜歡富有親情的家庭生活,而養生村(單純入駐老人住宅)缺乏了親情。
經由解說瞭解二處參訪的養生村(老人住宅)環境條件的滿意度與銀髮族入住養生村有正向關聯性。但也有可能因為性別與族群差異性,女性依賴性較高、較為理性,對家人親朋好友比較依賴,就算養生村的環境條件再好,也不願改變現狀而入住,相對上男性比較理性、務實對入住養生村的意願較高。比例上以外省族群者進駐率較高,可能對環境、設施的條件接受度較為不同,也可能受的教育與自我生活歷程(例如:離鄉背井奮鬥的挑戰接受度)不同,對品味上的薰陶感受也會不同。
此次實地參觀養生村(老人住宅)過後可發現瞭解,經營模式都與當初辦理的企業集團專長有關,長庚養生村是以醫療商業行為中的一環來經營管理,而潤福集團的潤福新象老人住宅則以建商起造與飯店管理模式進行,養生村與老人住宅所設定的服務範圍 非單就健康老人這一階層,而是以需要長期醫療照護服務的銀髮者來長遠規劃。另外養生村(老人住宅)的目標在於成立一個具獨立運作機能的銀髮族照護社區城市來規劃,但是這樣不免有了隔離對老人的弱勢刻板印象,反倒是我比較傾向建議能由政府營造部門來規範集村式、社區型住宅能保有老人住宅戶數與貼心專屬設計,讓老人與家人或社區民眾在正常社區中生活,這才是真正的「在地老化」政策目標的落實。

老人要什麼,我想是當一個正常人的尊嚴吧!
選擇和家人共享天倫之樂,選擇在他們辛苦經營出來的人際關係中生活,選擇繼續有尊嚴的工作著。這是我此次參訪最最大的收穫,因為可以思索年長者與青壯者的差別在哪?差別在青壯者工作是為了家庭或是必須承擔家庭經濟的擔子;年長者工作是為了自己,為了某些想成就的事物
,尊敬老人不是尊敬他的年紀而是尊敬那背後的生命所曾經遭遇的一切,老人也是人,也不要假藉著尊敬的言語,處心積慮的去將他排擠於生活之外。

老人福利機構是一種不得已的存在,讓單身老人、 孤苦無依的老人、需人照顧卻缺乏照顧的人所可以寄託的最後棲身之所。畢竟所有人都維持著這個社會,同時成為社會的一部份,不單是政府、我們也需要盡己之力去讓這些認真在社會中燃燒奮鬥的前輩們得以歇息、休養,如果幸運健康的他們仍會是我們社會的中堅份子,用他們的經驗與磨練出來的智慧給我們幫助。